Última revisão: Julho 2020
Última atualização: Outubro  2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • dormência na(s) mão(s)
  • piora durante a noite
  • dormência na distribuição do nervo mediano
  • dormência confinada ao aspecto palmar dos 4 primeiros dedos

Outros fatores de diagnóstico

  • sintomas intermitentes
  • início gradual
  • fraqueza na mão
  • falta de coordenação
  • desconforto e dor no braço
  • fraqueza dos músculos tenares (principalmente do abdutor curto do polegar [ACP])
  • reflexos normais
  • rigidez do dedo
  • sensibilidade ao frio
  • atrofia da eminência tenar

Fatores de risco

  • idade superior a 30 anos
  • índice de massa corporal (IMC) alto
  • sexo feminino
  • tabagismo (cigarros)
  • etnia branca
  • alterações no espaço do túnel do carpo
  • punho/ossos carpais fraturados
  • punho "quadrado"
  • artrite reumatoide
  • diabetes
  • distúrbios da tireoide
  • diálise
  • gestação
  • terapia de reposição hormonal e/ou ooforectomia
  • estenose congênita do túnel do carpo
  • ocupação envolvendo exposição a flexão, torção ou vibração repetitivas das mãos ou punhos
  • uso ocupacional de computador/teclado
  • sedentarismo
  • esportes e atividades físicas
  • auxílios de mobilidade

Exames diagnósticos

Exames a serem considerados

  • ultrassonografia do punho
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do punho
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Nigel Ashworth

Professor

Division of Physical Medicine & Rehabilitation

Faculty of Medicine & Dentistry

University of Alberta

Edmonton

Canada

Divulgações

NA is an author of a number of references cited in this topic.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Associate Professor

University of Ottawa

Ottawa

Ontario

Canada

Divulgações

SM declares that he has been primary author and co-author of Cochrane systematic reviews of nonsurgical interventions for treatment of carpal tunnel syndrome.

Associate Professor

The University of Western Ontario

London

Ontario

Canada

Divulgações

TJD declares that he has no competing interests.

Consultant Rheumatologist

The James Cook University Hospital

South Tees Hospitals NHS Foundation Trust

Middlesbrough

UK

Divulgações

MP declares that he has no competing interests.

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