Úlcera por pressão

Última revisão: 3 Set 2022
Última atualização: 03 Ago 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • uso de superfície de apoio que não oferece alívio da pressão
  • alterações de pele localizadas em áreas sujeitas a pressão
  • ferida superficial aberta ou perda de tecido em áreas sujeitas a pressão
  • ferida com espessura total em áreas sujeitas a pressão, com ou sem descolamento (tunelização)
  • ferida com espessura total, com envolvimento de tecidos importantes, em áreas sujeitas a pressão, com ou sem descolamento (tunelização)
  • dor localizada e aumento da temperatura na área em torno da ferida
  • aumento do exsudato e/ou odor fétido
Mais principais fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • imobilidade
  • deficiência sensorial
  • idade avançada
  • cirurgia
  • internação em unidade de terapia intensiva
  • desnutrição
  • história prévia de úlcera por pressão
  • fatores ambientais
  • incontinência fecal ou urinária
  • diabetes
  • doença vascular periférica
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • swab de ferida
  • Velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • leucócitos
  • glicose sérica
  • biópsia de tecido profundo
  • RNM
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Dan R. Berlowitz, MD

Professor; Department of Public Health

University of Massachusetts-Lowell

Lowell

MA

Declarações

DRB declares that he has no competing interests. DRB is the author of a number of references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Dan R. Berlowitz would like to gratefully acknowledge Dr Madhuri Reddy and Dr Stephen Thomas, the previous contributors to this topic.

Declarações

MR is the author of a number of references cited in this topic. ST declares that he has no competing interests.

Revisores

Jane Deng, MD

Assistant Professor of Medicine

David Geffen School of Medicine at UCLA

Los Angeles

CA

Declarações

JD declares that she has no competing interests.

Keith Harding, FRCGP, FRCP, FRCS

Sub Dean of Innovation & Engagement

Head of Section of Wound Healing

School of Medicine

Cardiff University

Cardiff

UK

Declarações

KH has worked in the area of wound healing for many years and has helped establish and sustain a section of wound healing in a university medical school. The school is entirely self-funded and receives funding from a wide range of commercial concerns in addition to the NHS and grant-giving bodies. The funding is provided to the University rather than to KH personally, and this funding is used to provide sustainability for a wide range of individuals employed within this section.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Dermatite associada à umidade
    • Úlceras venosas
    • Úlceras arteriais
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Prevention and management of pressure ulcers
    • Prevention and treatment of pressure ulcers/injuries: clinical practice guideline
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Úlceras de pressão

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Escala de Norton para a estratificação do risco de ferida por pressão

    Mais Calculadoras
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