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Toxicidade da cocaína

Last reviewed: 9 Dec 2025
Last updated: 25 Mar 2025

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presença de fatores de risco
  • taquicardia
  • hipertensão
  • hipertermia
  • agitação
  • midríase
  • diaforese
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Other diagnostic factors

  • convulsões
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Risk factors

  • temperatura ambiente elevada
  • pobreza
  • body packing de cocaína
  • sexo masculino
  • deficiência de colinesterase plasmática
  • idade entre 18-25 anos
  • história de uso de cocaína
  • uso concomitante de outros simpatomiméticos
Full details

Diagnostic tests

1st tests to order

  • eletrocardiograma (ECG)
  • glicose sérica à beira do leito
  • creatinina sérica
  • ureia
  • creatina fosfoquinase sérica (CPK)
  • troponina sérica
  • radiografia torácica
  • tomografia computadorizada (TC) cranioencefálica
Full details

Investigações a serem consideradas

  • teste de cocaína na urina
  • tomografia computadorizada (TC) de abdome e pelve
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Inicial

toxicidade por cocaína suspeitada/confirmada: exceto "mula" de tráfico/body stuffer

toxicidade por cocaína suspeitada/confirmada: "mula" de tráfico/body stuffer

Colaboradores

Autores

Andrew Stolbach, MD, MPH

Attending Physician

Johns Hopkins Hospital

Baltimore

MD

Declarações

AS has been reimbursed by Peerview Education for delivering educational lectures unrelated to this topic; for expert testimony in unrelated toxicology topics; and by UpToDate for writing articles on other toxicology topics.

Revisores

Janice Zimmerman, MD

Head

Critical Care Division

The Methodist Hospital

Houston

TX

Declarações

JZ declares that she has no competing interests. JZ is the author of an article cited in this text, but the article was not included in the text at the time of her peer review.

Alison Jones, MD, FRCPE, FiBIOL, FRCP, FRACP

Dean

School of Medicine

Campbelltown Campus

University of Western Sydney

Australia

Declarações

AJ declares that she has no competing interests.

Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM

Clinical Director

Acute Medicine

Associate Medical Director

Consultant Emergency Medicine

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Clinical Lead and Consultant

Accident Emergency Medicine

St Thomas' Hospital

London

UK

Declarações

AP declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Lavonas EJ, Akpunonu PD, Arens AM, et al. 2023 American Heart Association focused update on the management of patients with cardiac arrest or life-threatening toxicity due to poisoning: an update to the American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2023 Oct 17;148(16):e149-84.Texto completo  Resumo

Royal College of Emergency Medicine. Management of suspected internal drug trafficker (SIDT). Dec 2020 [internet publication].Texto completo

Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, et al. Part 3: adult basic and advanced life support: 2020 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2020 Oct 20;142(16_suppl_2):S366-468.Texto completo

Smollin CG, Hoffman RS. Chapter 75: Cocaine. In: Nelson LS, Howland MA, Lewin NA, et al, eds. Goldfrank's toxicologic emergencies, 11th ed. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2019.

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Diagnósticos diferenciais

    • Overdose de simpatomiméticos diferentes da cocaína
    • Abstinência alcoólica, de sedativos ou de hipnóticos
    • Síndrome anticolinérgica
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Guías de práctica clínica

    • Mental Health Gap Action Programme (mhGAP) guideline for mental, neurological and substance use disorders
    • 2023 American Heart Association focused update on the management of patients with cardiac arrest or life-threatening toxicity due to poisoning: an update to the American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care
    Mais Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Ansiedade: quais são as opções de tratamento?

    Ansiedade: o que é?

    Más Folletos para el paciente
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