Superdosagem de digoxina

Última revisão: 7 Jun 2022
Última atualização: 13 Ago 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • exposição à digoxina
  • sintomas gastrointestinais
  • sintomas do sistema nervoso central
  • sintomas visuais
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • probabilidade de suicídio
  • sintomas cardiovasculares
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade >55 anos
  • clearance renal diminuído
  • hipercalemia (>5.0 milimoles/L)
  • hipocalemia (<3.0 a 3.5 milimoles/L)
  • uso concomitante de medicamentos específicos
  • hipomagnesemia
  • hipercalcemia
  • hipotireoidismo
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • concentração sérica de digoxina
  • nível de potássio sérico
  • nível de magnésio sérico
  • creatinina sérica e ureia
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Algoritmo de tratamento

Aguda

ingestão aguda, toxicidade baixa a moderada

ingestão crônica, toxicidade baixa a moderada

toxicidade grave ou comprometimento hemodinâmico (toxicidade aguda ou crônica)

Contínua

toxicidade aguda ou crônica após início do tratamento

Colaboradores

Autores

Scott Phillips, MD

Associate Clinical Professor of Medicine

Department of Clinical Pharmacology and Toxicology

University of Colorado

Denver

CO

Associate Medical Director

Washington Poison Center

Seattle

WA

Declarações

SP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Scott Phillips would like to gratefully acknowledge Dr Oladapo A. Odujube and Dr Robert S. Hoffman, previous contributors to this topic.

Declarações

OAO and RSH declare that they have no competing interests.

Revisores

Edward W. Boyer, MD

University of Massachusetts Medical School

Worcester

MA

Declarações

EWB declares that he has no competing interests.

Ruben Thanacoody, MD, FRCP(Edin)

Consultant Physician and Clinical Toxicologist

National Poisons Information Service (Newcastle)

Newcastle-upon-Tyne

UK

Declarações

RT declares that he has no competing interests.

  • Superdosagem de digoxina images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Toxicidade por betabloqueador
    • Toxicidade por bloqueador de canais de cálcio
    • Toxicidade por clonidina
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • 2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the evaluation and management of patients with bradycardia and cardiac conduction delay
    • Investigation of the poisoned patient
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Ataque cardíaco: o que é?

    O que você pode fazer para evitar outro ataque cardíaco

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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