Regurgitação aórtica

Última revisão: 18 Abr 2022
Última atualização: 06 Jul 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sopro diastólico
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dispneia
  • fadiga
  • fraqueza
  • ortopneia
  • dispneia paroxística noturna
  • palidez
  • mosqueamento das extremidades
  • pulso periférico rápido e fraco
  • estase jugular
  • crepitações nas bases pulmonares
  • estado mental alterado
  • débito urinário <30 mL/hora
  • B1 hipofonética
  • A2 hipofonética ou ausente
  • pulso em colapso (em martelo d'água ou de Corrigan)
  • cianose
  • taquipneia
  • impulso apical deslocado e hiperdinâmico
  • dor torácica
  • expectoração rósea e espumosa
  • sibilo (asma cardíaca)
  • sons cardíacos adicionais
  • arritmias
  • sopro do fluxo sistólico de ejeção
  • sopro de Austin Flint
  • frêmito sistólico
  • sinal de Hill
  • pulso bisferiens
  • sinal de Musset
  • sinal de Muller
  • sinal de Traube
  • sinal de Quincke
  • sinal de Duroziez
  • sinal de Mayen
  • sinal de Lighthouse
  • sinal de Becker
  • sinal de Landolfi
  • sinal de Rosenbach
  • sinal de Gerhardt
  • sinal de Lincoln
  • sinal de Sherman
  • estalido palmar
  • síncope
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • valva da aorta bicúspide
  • febre reumática
  • endocardite
  • síndrome de Marfan e doenças relacionadas do tecido conjuntivo
  • hipertensão sistêmica
  • aortite
  • idade avançada
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
  • ecocardiograma
  • modo-M e imagem bidimensional
  • Dopplerfluxometria colorida
  • Doppler de onda pulsada
  • Doppler de onda contínua
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • angiocintilografia
  • RNM
  • teste ergométrico
  • cateterismo cardíaco
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

regurgitação aórtica aguda

Contínua

regurgitação aórtica crônica leve a moderada

RA crônica grave: assintomática, com fração de ejeção >50%

RA crônica grave: assintomática, com fração de ejeção ≤50%

RA crônica grave: sintomática

Colaboradores

Autores

Sanjeev Wasson, MD
Sanjeev Wasson

Medical Director

Department of Cardiology

Skagit Valley Hospital

Mount Vernon

WA

Declarações

SW declares that he has no competing interests.

Nishant Kalra, MD
Nishant Kalra

Associate Faculty Member

Department of Cardiology

University of Arizona

Tucson

AZ

Declarações

NK declares that he has no competing interests.

Revisores

Kul Aggarwal, MD, MRCP, FACC, FACP

Professor of Clinical Medicine

University of Missouri-Columbia

Chief

Cardiology Section

Harry S. Truman Veterans Hospital

Columbia

MO

Declarações

KA declares that he has no competing interests.

Rajdeep Khattar, DM, FRCP, FACC, FESC

Consultant Cardiologist and Honorary Senior Clinical Lecturer

Manchester Heart Centre

Central Manchester and Manchester Children's NHS Foundation Trust

Manchester

UK

Declarações

RK declares that he has no competing interests.

John Pepper, MChir FRCS

Consultant Cardiac Surgeon

Department of Surgery

Royal Brompton Hospital

London

UK

Declarações

JP declares that he has no competing interests.

  • Regurgitação aórtica images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Regurgitação mitral (RM)
    • Estenose mitral
    • Estenose aórtica
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • 2018 AATS/ACC/SCAI/STS Expert Consensus Systems of Care Document: Operator and Institutional Recommendations and Requirements for Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Joint Report of the American Association for Thoracic Surgery, American College of Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons
    • 2017 ESC/EACTS guidelines for the management of valvular heart disease
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