Demência com corpos de Lewy

Última revisão: 5 Nov 2022
Última atualização: 15 Set 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • flutuações
  • alucinações visuais
  • Sintomas motores
  • distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos (REM)
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • grave sensibilidade ao antipsicótico
  • depressão
  • ansiedade
  • quedas repetidas e síncope
  • hipotensão ortostática
  • sintomas urinários
  • constipação
  • anormalidades da atenção e do processamento visual
  • delírios
  • Hipersonia
  • hiposmia
  • alucinações auditivas
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade avançada
  • ocorrência familiar
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
  • vitamina B12 sérica
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio
  • ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • Hemograma completo
  • perfil metabólico
  • folato sérico
  • teste sérico do VDRL (Venereal Disease Research Laboratory, laboratório de pesquisa de doenças venéreas)
  • exame de urina para detecção de drogas
  • urinálise
  • teste de vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • TC por emissão de fóton único (SPECT)/tomografia por emissão de pósitrons (PET)
  • EEG quantitativo
  • polissonografia
  • Análise do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • exame neuropsicológico
  • cintilografia miocárdica com metaiodobenzilguanidina (MIBG)
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Alan J. Lerner, MD

Professor of Neurology

Department of Neurology

University Hospitals Cleveland Medical Center

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

Declarações

AJL receives research grant support from National Institutes of Health and has been a medicolegal consultant in several legal cases, but he declares that he has no competing interests related to this topic.

Mohamed I. Elkasaby, MD

Fellow in Behavioral Neurology and Neuropsychiatry

Department of Neurology

University Hospitals Cleveland Medical Center

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

Declarações

MIE declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Alan J. Lerner and Dr Mohamed I. Elkasaby would like to gratefully acknowledge Dr Brian S. Appleby, Dr Ethan Gore, Dr Rajeet Shrestha, Dr Timothy Wuerz, Dr Julie Schneider, Dr Viola Fahmy, and Dr Sube Banerjee, previous contributors to this topic.

Declarações

BSA, EG, RS, TW, JS, VF, and SB declare that they have no competing interests.

Revisores

Bryan Bernard, PhD

Assistant Professor and Clinical Neuropsychologist

Department of Neurological Sciences

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

BB declares that he has no competing interests.

James E. Galvin, MD, MPH

Associate Professor

Neurology, Psychiatry and Neurobiology

Director

Memory Diagnostic Center and Alzheimer Treatment Unit

Director

Education and Community Outreach

Alzheimer Disease Research Center

Washington University School of Medicine

St Louis

MO

Declarações

JEG declares that he has no competing interests.

Ian McKeith, MBBS

Professor of Old Age Psychiatry

Clinical Director

Institute for Ageing and Health

Newcastle University

Newcastle

UK

Declarações

IM is the author of several references cited in this topic.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Doença de Alzheimer
    • Doença de Parkinson
    • Demência frontotemporal
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • ACR-ACNM-ASNR-SNMMI practice parameter for brain PET-CT imaging in dementia
    • ACR appropriateness criteria: dementia
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Doença de Alzheimer e outros tipos de demência

    Tratamento de pessoas com demência

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