Demência vascular

Última revisão: 4 Jun 2022
Última atualização: 26 Ago 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de acidente vascular cerebral (AVC)
  • dificuldade na resolução de problemas
  • apatia
  • desinibição
  • lentidão no processamento de informações
  • atenção prejudicada
  • deficit de memória de evocação
  • reflexos de liberação frontal
  • sinais neurológicos focais
  • marcha e equilíbrio comprometidos
Mais principais fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade >60 anos
  • obesidade
  • hipertensão
  • tabagismo
  • diabetes mellitus
  • hipercolesterolemia
  • abuso de álcool
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • velocidade de hemossedimentação
  • nível glicêmico
  • testes de funções hepática e renal
  • cianocobalamina (vitamina B12)
  • folato
  • função tireoidiana
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • eletrocardiograma (ECG)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • sorologia para sífilis
  • teste de anticoagulante lúpico, de antifosfolipídeos e de fator antinuclear
  • exame neuropsicológico
  • ultrassonografia duplex das carótidas
  • ecocardiograma
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

doença isquêmica aterosclerótica

doença cardioembólica

Colaboradores

Autores

Peter Passmore, BSc, MB, BCh, BAO, MD, FRCP (Lond, Glasg), FRCPI

Professor of Ageing and Geriatric Medicine

Queen's University Belfast

Belfast

UK

Declarações

PP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Peter Passmore would like to gratefully acknowledge Dr David Wilson, Dr Grant Bateman, and Dr Velandai Srikanth, previous contributors to this topic. DW has received educational grants from Shire. GB and VS declare that they have no competing interests.

Revisores

Roy J. Goldberg, MD, FACP, AGSF, CMD

Medical Director

Kings Harbor Multicare Center

New York

NY

Declarações

RJG declares that he has no competing interests.

Craig N. Sawchuk, PhD

Affiliate Assistant Professor

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences

University of Washington Medical Center

Seattle

WA

Declarações

CNS declares that he has no competing interests.

Bryan Bernard, PhD

Assistant Professor and Clinical Neuropsychologist

Department of Neurological Sciences

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Declarações

BB declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Depression
    • Doença de Alzheimer (DA)
    • Comprometimento cognitivo leve (CCL)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • ACR–ACNM–ASNR–SNMMI practice parameter for brain/PET imaging in dementia
    • Risk reduction of cognitive decline and dementia
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Doença de Alzheimer e outros tipos de demência

    Tratamento de pessoas com demência

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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