Linfoma de Hodgkin

Última revisão: 26 Ago 2022
Última atualização: 15 Out 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • linfadenopatia
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • febres não explicadas
  • sudorese noturna
  • perda de peso
  • dispneia
  • tosse
  • dor torácica
  • síndrome da veia cava superior
  • dor abdominal
  • prurido generalizado
  • dor induzida por álcool nos locais afetados
  • hepatomegalia e/ou esplenomegalia
  • aumento tonsilar
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história de infecção por vírus Epstein-Barr (EBV)
  • história familiar de linfoma de Hodgkin
  • adultos jovens de classe socioeconômica mais alta
  • tipos de antígeno leucocitário humano (HLA)
  • ascendência judaica
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo com diferencial
  • perfil metabólico
  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • radiografia torácica
  • tomografia por emissão de pósitrons-tomografia computadorizada (PET-CT)
  • exame com gálio
  • TC com contraste do pescoço, tórax e abdome/pelve
  • biópsia excisional dos linfonodos
  • estudos imuno-histoquímicos
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • biópsia da medula óssea
  • testes da função tireoidiana
  • ecocardiograma ou angiografia sincronizada multinuclear (MUGA)
  • testes de função pulmonar
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

linfoma de Hodgkin (LH) clássico inicial (estádios I a II)

linfoma de Hodgkin (LH) clássico em estádio avançado (estádios III a IV)

linfoma de Hodgkin (LH) com predominância linfocítica nodular em estádio inicial (estádios I a II)

linfoma de Hodgkin (LH) com predominância linfocítica nodular em estádio avançado (estádios III a IV)

Contínua

doença refratária e recidivante após terapia de primeira linha

Colaboradores

Autores

Alison Moskowitz, MD

Assistant Attending

Lymphoma Service

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

New York City

NY

Declarações

AM has received honoraria for serving on advisory boards for Seattle Genetics, BMS, Merck, and Erytech. She has received honoraria from Seattle Genetics and Takeda for educational lectures.

Agradecimentos

Dr Alison Moskowitz would like to gratefully acknowledge Dr Chris R. Kelsey, Dr Leonard R. Prosnitz, and Dr Timothy M. Zagar, the previous contributors to this topic.

Declarações

CRK, LRP, and TMZ declare that they have no competing interests.

Revisores

Joachim Yahalom, MD

Radiation Oncologist

Director of Postgraduate Education

Department of Radiation Oncology

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

New York

NY

Declarações

JY declares that he has no competing interests.

Rebecca Connor, MD

Chief Fellow

Section of Hematology and Oncology

Department of Internal Medicine

Wake Forest University Baptist Medical Center

Winston-Salem

NC

Declarações

RC declares that she has no competing interests.

Kirit Ardeshna, MD, MA (Cantab), MB, BChir, FRCP, FRCPath

Consultant Haematologist

University College London Hospitals

London

UK

Declarações

KA declares that he has no competing interests.

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