Picadas e ferroadas de insetos

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 27 Abr 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • picada/ferroada testemunhada
  • edema local
  • dor local
  • calor no local
  • marcas locais
  • prurido
  • pápula e eritema
  • palidez cutânea
  • sudorese
  • sinais de comprometimento das vias aéreas
  • edema orofaríngeo
  • dispneia
  • estertores/crepitações/sibilos
  • taquicardia
  • pulso irregular
  • rubor cutâneo
  • estado de alerta alterado
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • pústulas
  • erupção cutânea em formato de olho-de-boi
  • erupção cutânea nas palmas das mãos e solas dos pés
  • erupção cutânea linear elevada
  • hipertensão
  • febre
  • cãibra muscular
  • diaforese
  • tremor
  • parestesia e/ou fasciculações
  • dor generalizada
  • náuseas/vômitos
  • cefaleia
  • dor abdominal
  • história de pacientes imunocomprometidos
  • história de doença cardiovascular
  • abscesso
  • necrose
  • tosse
  • hipotensão
  • artralgia
  • adenopatia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • exposição ocupacional ou recreativa a insetos
  • exposição geográfica a insetos
  • história pregressa de resposta anafilática (ou anafilactoide)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • Hemograma completo
  • triptase sérica
  • teste de sensibilidade
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

anafilaxia/reação anafilactoide

Aguda

reação local

Contínua

infecção secundária: imunocompetente; baixo risco de Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)

Colaboradores

Autores

Tom Morrissey, MD, PhD
Tom Morrissey

Associate Professor

Department of Emergency Medicine

University of Florida

Jacksonville

FL

Declarações

TM declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Tom Morrissey would like to gratefully acknowledge the assistance of Richard Vetter (MS) from the Department of Urban Entomology at the University of California.

Declarações

Not disclosed.

Revisores

Theodore M. Freeman, MD

Allergist and Immunologist

Jacobs Ramirez and Freeman Allergy & Immunology

San Antonio

TX

Declarações

TMF is an author of a number of references cited in this topic.

Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM

Clinical Director

Acute Medicine

Associate Medical Director

Consultant Emergency Medicine

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Clinical Lead and Consultant

Accident Emergency Medicine

St Thomas' Hospital

London

UK

Declarações

AP declares that he has no competing interests.

Richard DeShazo, MD

Chairman and Professor

Department of Medicine

Professor of Pediatrics

Billy S. Guyton Distinguished Professor

University of Mississippi Medical Center

Jackson

MS

Declarações

RD is an author of a reference cited in this topic.

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