Resumo
Definição
A pitiríase rósea (PR) é uma doença cutânea inflamatória de etiologia incerta, embora um agente infeccioso desconhecido tenha sido sugerido. A PR se manifesta como uma erupção inflamatória aguda e autolimitada, caracterizada por uma lesão grande e única (o "medalhão") seguida pela erupção de lesões ovais pápulo-escamosas menores.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Medalhão com distribuição clássica na parte superior do troncoDo acervo de Daniela Kroshinsky, MD, MPH; usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Imagem ampliada do medalhãoDo acervo de Daniela Kroshinsky, MD, MPH; usado com permissão [Citation ends].
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- medalhão
- prurido
- idade entre 10 e 35 anos
- duração de 2 a 12 semanas
- escama
- localizada no tronco e nos membros superiores
- padrão de distribuição no estilo de "árvore de natal
- localizada na face, palmas das mãos, solas dos pés, mucosa
- erupção cutânea recorrente de aguda à subaguda
Outros fatores diagnósticos
- prazo de 2 semanas entre o medalhão e as novas lesões
- sexo feminino
- sintomas prodrômicos
- alteração na pigmentação (casos graves/pele de cor escura)
Fatores de risco
- idade entre 10 e 35 anos
- sexo feminino
Investigações diagnósticas
Investigações a serem consideradas
- biópsia de pele
- títulos de antiestreptolisina O
- microscopia com preparação de hidróxido de potássio (KOH) ou cultura fúngica
- reagina plasmática rápida/teste Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
Algoritmo de tratamento
sintomas leves a moderados
doença grave ou refratária
refratário a todos os outros tratamentos
Colaboradores
Autores
Daniela Kroshinsky, MD, MPH
Director of Inpatient Dermatology
Associate Professor of Dermatology
Massachusetts General Hospital
Harvard School of Medicine
Boston
MA
Declarações
DK declares that she has no competing interests.
Revisores
Eve Lowenstein, MD
Chief of Dermatology
Brookdale Hospital
Brooklyn
NY
Declarações
EL declares that she has no competing interests.
Ladan Shahabi, MD
Fellow
Dermatology
University of Michigan
Ann Arbor
MI
Declarações
LS declares that he has no competing interests.
John English, MBBS, FRCP
Consultant Dermatologist
Department of Dermatology
Queen's Medical Centre
Nottingham University Hospitals NHS Trust
Nottingham
UK
Declarações
JE declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Sífilis secundária
- Psoríase gutata
- Tinha do corpo
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