Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- linfadenopatia
- hepatoesplenomegalia
- palidez, equimoses ou petéquias
- febre
- fadiga, tontura, palpitações e dispneia
- epistaxe, menorragia
Outros fatores de diagnóstico
- papiledema, rigidez da nuca e meningismo
- sinais neurológicos focais
- aumento testicular unilateral e indolor
- aumento renal
- dor óssea
- dor abdominal
- massa mediastinal ou abdominal
- derrame pleural
- infiltrações na pele
Fatores de risco
- crianças com menos de 6 anos de idade
- de 35 a 39 anos
- entre os 80 e os 90 anos de idade
- fatores genéticos
- histórico familiar de leucemia linfocítica aguda (LLA)
- vírus
- fatores ambientais
- história de malignidade
- tratamento com quimioterapia
- sexo masculino
- população branca
Exames diagnósticos
1° exames a serem solicitados
- hemograma completo com diferencial
- esfregaço de sangue periférico
- eletrólitos séricos
- função renal
- função hepática
- lactato desidrogenase
- perfil de coagulação
- aspiração da medula óssea e biópsia por trefina
- imunofenotipagem (na medula óssea ou no sangue periférico se a celularidade for elevada)
- fenótipo da tiopurina metiltransferase (TPMT)
- citogenética
- estudos moleculares
Exames a serem considerados
- tipagem do antígeno leucocitário humano (HLA)
- radiografia torácica
- punção lombar (PL)
- toracocentese
- tomografia computadorizada/ressonância nuclear magnética (TC/RNM) cranioencefálica
- tomografia computadorizada (TC)
- amostras moleculares de doença residual mínima (DRM)
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Divulgações
MO declares that she has no competing interests.
Senior Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Divulgações
None declared.
Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Divulgações
EC declares that she has no competing interests.
Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Divulgações
CHN declares that he has no competing interests.
Dr Melissa Ooi, Dr Michelle Poon, Dr Esther Chan, and Dr Chin Hin Ng would like to gratefully acknowledge Dr Arati V. Rao, Dr Matthew Smith, Dr Samer Bleibel, and Dr Robert Leonard, previous contributors to this monograph. AVR, MS, SB, and RL declare that they have no competing interests.
Colegas revisores
Staff Physician
Department of Hematology and Oncology
New England Medical Center
Tufts University
Boston
MA
Divulgações
OK declares that she has no competing interests.
Consultant Haematologist
Department of Haematology and Stem Cell Transplantation
Heartlands Hospital
Birmingham
UK
Divulgações
SP declares that he has no competing interests.
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