Última revisão: 6 Nov 2020
Última atualização: 07 Julho 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • pressão arterial (PA) >180/120 mmHg
  • presença de fatores de risco

Outros fatores de diagnóstico

  • sintomas neurológicos
  • sintomas cardíacos
  • exame cardiopulmonar anormal
  • oligúria ou poliúria
  • exame fundoscópico anormal
  • exame neurológico anormal

Fatores de risco

  • hipertensão tratada indevidamente
  • doença renal crônica (DRC)
  • estenose da artéria renal
  • transplante renal
  • endocrinopatias com efeitos hipertensivos conhecidos
  • gestação
  • idade avançada
  • etnia negra
  • sexo masculino
  • uso de drogas simpatomiméticas
  • farmacoterapia com efeito hipertensivo conhecido
  • apneia obstrutiva do sono
  • vasculite e doenças do tecido conjuntivo

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • bioquímica sérica
  • hemograma completo com esfregaço
  • urinálise com microscopia
  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • testes da função tireoidiana
  • enzimas cardíacas
  • peptídeo natriurético do tipo B (PNB)
  • exame toxicológico da urina
  • TC torácica com contraste
  • ecocardiografia transesofágica
  • ultrassonografia renal com Doppler
  • tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do crânio
  • atividade de renina plasmática e nível de aldosterona
  • amostra de urina ou metanefrina plasmática
  • cortisol urinário livre de 24 horas
  • estudo do sono
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Clinical Assistant Professor

Division of Nephrology

University of Iowa

Iowa City

IA

Divulgações

MLS is an author of a reference cited in this topic.

Clinical Professor

Division of Nephrology

University of Iowa

Iowa City

IA

Divulgações

MS is an author of a reference cited in this topic.

Dr M. Lee Sanders and Dr Manish Suneja would like to gratefully acknowledge Dr Hector Ventura and Dr Madhavi T. Reddy, previous contributors to this topic.

Divulgações

HV declares that he has no competing interests. MTR is employed by Merck and owns stocks in Merck, and Johnson & Johnson.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Physician Consultant

Preventive Medicine

Private Practice

Atlanta

GA

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AS declares that she has no competing interests.

Assistant Professor

Department of Internal Medicine

University of Colorado Health Sciences Center

Denver

CO

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EC declares that he has no competing interests.

Department of Clinical Pharmacology

St Mary’s Hospital

Imperial College

London

UK

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MS declares that he has no competing interests.

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