Última revisão: 29 Out 2020
Última atualização: 09 Junho 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • lesão pigmentada alterada (sinais do ABCDE)
  • >50 nevos melanocíticos benignos
  • nevos atípicos
  • lesão melanocítica que não se assemelha a nevos melanocíticos circundantes ("patinho feio")
  • lesão pigmentada, aparência assimétrica, bordas irregulares/mal definidas, variação de cor
  • sangramento espontâneo ou ulceração de uma lesão pigmentada
  • sintomas constitucionais
  • véu branco-azulado
  • melanoníquia estriada persistente em uma única unha
  • sinal de Hutchinson
  • linfadenopatia fixa
  • metástases em trânsito

Fatores de risco

  • história familiar de melanoma
  • história pessoal de melanoma
  • história pessoal de câncer de pele (inclusive danos actínicos)
  • história de nevos atípicos
  • tipo de pele Fitzpatrick I ou II (pele de cor clara)
  • cabelo ruivo ou louro
  • alta densidade de sardas
  • exposição ao sol
  • uso de câmaras de bronzeamento
  • olhos claros
  • números elevados de nevos melanocíticos com aparência benigna
  • nevos congênitos grandes
  • imunossupressão
  • xeroderma pigmentoso

Exames diagnósticos

Exames a serem considerados

  • biópsia do linfonodo sentinela
  • lactato desidrogenase (LDH) sérica
  • radiografia torácica
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax/abdome/pelve
  • PET do corpo inteiro
  • imagens do cérebro (tomografia computadorizada [TC] ou ressonância nuclear magnética [RNM])
  • análise mutacional em BRAF
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • Teste genético do CDKN2A
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Melanoma Institute Australia

The University of Sydney

Sydney

Australia

Divulgações

AMM has received honoraria from Novartis and BMS. AMM is on the advisory boards of MSD and Chugai.

Melanoma Institute Australia

The University of Sydney

Royal Prince Alfred and Mater Hospitals

Sydney

Australia

Divulgações

RPMS is on the advisory board for Amgen and has received honoraria from BMS.

Associate Professor of Dermatology

The University of Sydney

Sydney

Australia

Divulgações

PF-P declares that he has no competing interests with the topic Melanoma. PF-P has advisory roles with Leo, Novartis, Lilly, Abbvie, Janssen, Celgene (psoriasis, atopic eczema, hidradenitis). He has been paid to do research for Incyte Europe Sarl, and clinical trials for Leo, Janssen, Kyowa Hakko Kirin, Xoma, Akaal, Amgen, Merk. PF-P has also been paid for lectures by Abbvie, Amgen, Lilly, Novartis, Janssen.

Dr Alexander M. Menzies, Dr Robyn P.M. Saw, and Dr Pablo Fernandez-Peñas would like to gratefully acknowledge Dr Philip Friedlander, Dr Hobart W. Walling, and Dr Brian L. Swick, previous contributors to this monograph. PF is a consultant for Genentech. HWW and BLS declare that they have no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Assistant Professor

Department of Pathology and Laboratory Medicine

University of California

Los Angeles

CA

Divulgações

DC declares that he has no competing interests.

Dermatologist/Dermatologic Surgeon

President of the South Carolina Skin Cancer Center

Greenville

SC

Divulgações

JB declares that he has no competing interests.

Associate Director

JCCC Women's Cancers Program Area

Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA

Los Angeles

CA

Divulgações

MB declares that she has no competing interests.

Medical Director

CancerPartnersUK

London

UK

Divulgações

KS declares that he has no competing interests.

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