Última revisão: 4 Fev 2021
Última atualização: 03 Jul 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Outros fatores diagnósticos

  • massa uterina, útero fixo ou massa anexial indicando doença extrauterina
  • menstruação ou sangramento vaginal anormal em uma mulher na pré-menopausa
  • dor (abdominal ou pélvica) e perda de peso
  • sintomas de doença metastática
  • sinais de doença metastática

Fatores de risco

  • sobrepeso e obesidade
  • sedentarismo
  • idade >50 anos
  • hiperplasia endometrial
  • estrogênio endógeno sem oposição
  • estrogênio exógeno sem oposição
  • uso de tamoxifeno (mulheres menopausadas)
  • resistência insulínica
  • história familiar de câncer de endométrio
  • história familiar de câncer de mama ou câncer do ovário
  • história familiar de câncer do cólon hereditário sem polipose (síndrome de Lynch)
  • história familiar de síndromes do PTEN
  • nuliparidade e infertilidade
  • síndrome do ovário policístico
  • radioterapia
  • etnia branca

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ultrassonografia pélvica (transvaginal)
  • biópsia ambulatorial do endométrio (com ou sem histeroscopia ambulatorial) e histopatologia
  • histeroscopia, dilatação e curetagem (D&C) e histopatologia
  • esfregaço de Papanicolau
  • Hemograma completo

Investigações a serem consideradas

  • nível de CA-125 (antígeno oncofetal 125) sérico
  • histerossonografia de infusão de solução salina
  • ureia e creatinina (teste da função renal)
  • TFHs
  • radiografia torácica
  • TC do tórax, abdome e pelve
  • ressonância nuclear magnética (RNM) de útero, pelve e abdome
  • tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/TC)

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Alexander B. Olawaiye

Associate Professor

Division of Gynecologic Oncology

Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Sciences

Magee-Womens Hospital of UPMC

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Declarações

ABO declares that he has no competing interests.

Richard T. Penson

Clinical Director

Medical Gynecologic Oncology

Division of Hematology Oncology

Massachusetts General Hospital

Boston

MA

Declarações

RTP declares that he is on the scientific advisory boards of: Genentech, Inc., AstraZeneca, Endocyte, Inc., Eisai Inc., Vascular Biogenics Ltd, Baxalta Oncology, AbbVie, Clovis Oncology, Roche, and Merck. RTP receives research funding from: Genentech, Inc., ImClone Systems, Inc., Endocyte, Inc., AstraZeneca., Eisai Inc., Amgen Inc., and Vascular Biogenics Ltd. RTP was an expert witness for Aventis Pharma S.A. Vs. Apotex Inc in 2009. RTP has received royalties from: BMJ, Blackwell Publishing Medicine at a glance, and UpToDate Advance Medical: Second Medical Opinion. 

Larissa J. Lee

Assistant Professor

Department of Radiation Oncology

Brigham and Women’s Hospital/Dana-Farber Cancer Institute

Boston

MA

Declarações

LJL receives research funding from the Koch Institute at the Massachusetts Institute of Technology and Dana-Farber Cancer Institute. LJL is also the Principal Investigator of an immunotherapy and radiation trial sponsored by AstraZeneca.

Dr Alexander B. Olawaiye, Dr Richard T. Penson, and Dr Larissa J. Lee would like to gratefully acknowledge Dr Neil S. Horowitz and Dr Anthony H. Russell, previous contributors to this topic.

Declarações

NSH and AHR declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Associate Professor/Chief

Gynecologic Oncology

S/M Obstetrics & Gynecology (UCD)

University of Colorado Health Sciences Center

Aurora

CO

Declarações

SAD declares that she has no competing interests.

Attending Radiologist

Assistant Professor of Radiology

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

New York

NY

Declarações

SM declares that she has no competing interests.

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