Carcinoma de células renais

O carcinoma de células renais (CCR) representa a maioria (80% a 90%) dos cânceres de rins. A maior parte dos CCRs tem histologia de células claras.

Ele é geralmente assintomático e diagnosticado incidentalmente. A maioria dos casos é esporádica, embora tenham sido identificadas várias síndromes hereditárias de câncer de rim.

A avaliação do tumor primário, dos linfonodos regionais e das metástases à distância, além de uma classificação dos subtipos histológicos, é essencial para se tomarem as decisões relativas ao tratamento.

A cirurgia para uma doença precoce/local pode ser curativa em até 90% dos pacientes; a vigilância e/ou biópsia pode ser a estratégia mais adequada para alguns pacientes com massas renais pequenas.

As imunoterapias e as terapias direcionadas revolucionaram o tratamento da doença metastática, com melhora da sobrevida global mediana em todos os grupos de risco. A terapia combinada (inibidores duplos do checkpoint imunológico ou um inibidor do checkpoint imunológico associado a um inibidor de tirosina quinase do fator de crescimento endotelial vascular [VEGF-TKI]) é recomendada como primeira linha de tratamento.

O carcinoma de células renais (CCR) é uma malignidade renal que surge no parênquima renal/córtex, sendo responsável por cerca de 80% a 90% dos cânceres renais.[1]American Urological Association. Renal mass and localized renal cancer: evaluation, management, and follow up. 2021 [internet publication]. https://www.auanet.org/guidelines/guidelines/renal-mass-and-localized-renal-cancer-evaluation-management-and-follow-up [2]Powles T, Albiges L, Bex A, et al. Renal cell carcinoma: ESMO clinical practice guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2024 Aug;35(8):692-706. https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(24)00676-8/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/38788900?tool=bestpractice.com