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Câncer cervical

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ბოლო მიმოხილვა: 20 Aug 2025
ბოლო განახლება: 14 Feb 2025

შეჯამება

განსაზღვრება

ანამნეზი და გასინჯვა

ძირითადი დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • presença de fatores de risco
  • abnormal vaginal bleeding
  • sangramento pós-coito
  • dorsalgia ou dor pélvica
  • dispareunia
  • massa cervical
  • sangramento cervical
სრული ტექსტი

სხვა დიაგნოსტიკური ფაქტორები

  • corrimento vaginal mucoso ou purulento
  • obstrução renal, vesical ou intestinal
  • dor óssea
სრული ტექსტი

რისკფაქტორები

  • infecção por papilomavírus humano (HPV)
  • faixa etária
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • início precoce da atividade sexual (menos de 18 anos)
  • múltiplos parceiros sexuais
  • tabagismo
  • imunossupressão
  • história de IST
  • uso de pílula contraceptiva oral
  • elevada paridade
  • parceiro masculino incircunciso
  • subnutrição de micronutrientes
  • folato sérico baixo
  • níveis baixos das vitaminas C e E
  • uso de bebidas alcoólicas
  • condição socioeconômica baixa
სრული ტექსტი

დიაგნოსტიკური კვლევები

1-ად შესაკვეთი გამოკვლევები

  • exame vaginal ou especular
  • colposcopia
  • biópsia
  • teste de papilomavírus humano (HPV)
სრული ტექსტი

გასათვალისწინებელი კვლევები

  • Hemograma completo
  • teste da função renal
  • testes da função hepática
  • radiografia torácica
  • pielograma intravenoso
  • ultrassonografia renal
  • enema de bário
  • sigmoidoscopia
  • cistoscopia
  • ressonância nuclear magnética (RNM) da pelve
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) do corpo inteiro
  • tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/TC) do corpo inteiro
  • TC do tórax/abdome/pelve com contraste intravenoso (IV)/oral
  • teste molecular
სრული ტექსტი

ახალი ტესტები

  • Expressão de biomarcadores p16 e Ki67

მკურნალობის ალგორითმი

მწვავე

não gestante em estádio IA1 sem IELV: com desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IA1 sem IELV: sem desejo de manter a fertilidade

não gestante, estádio IA1 com IELV: com desejo de manter a fertilidade

não gestante, estádio IA1 com IELV: sem desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IA2: com desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IA2: sem desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IB1: com desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IB1: sem desejo de manter fertilidade

não gestante em estádio IB2: com desejo de manter a fertilidade

não gestante, estádio IB2: sem desejo de manter a fertilidade

não gestante em estádio IIA1

não gestante em estádio IB3 ou IIA2

não gestante em estádio IIB a IVA

não gestante, estádio IVB (doença metastática)

não gestante, doença recorrente local ou regional

gestante

კონტრიბუტორები

ავტორები

Richard T. Penson, MD, MRCP
Richard T. Penson

Clinical Director

Medical Gynecologic Oncology

Division of Hematology Oncology

Massachusetts General Hospital

Boston

MA

გაფრთხილება:

RTP reports serving on scientific advisory boards for AstraZeneca, Eisai, GSK Inc., ImmunoGen Inc., Merck & Co., Mersana, Novocure, Roche Pharma, Sutro Biopharma, Vascular Biogenics Ltd; data and safety monitoring boards for AstraZeneca and Roche Pharma; institutional research funding (as Principal Investigator) for Array BioPharma Inc., AstraZeneca, Eisai Inc., Genentech Inc., Regeneron, Sanofi-Aventis US LLC, Tesaro Inc., Vascular Biogenics Ltd; and royalties from BMJ Publishing, UptoDate, Elsevier Ltd, Wolters Kluwer Health, and Wiley-Blackwell.

Andrea L. Russo, MD

Director

Gynecologic Radiation Oncology

Associate Clinical Director

Department of Radiation Oncology

Massachusetts General Hospital

Boston

MA

გაფრთხილება:

ALR declares that she has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Richard T. Penson and Dr Andrea L. Russo would like to gratefully acknowledge Dr Larissa J. Lee, their co-contributor who is sadly deceased, and to acknowledge Dr Neil S. Horowitz and Dr Anthony H. Russell, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

NSH and AHR declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Tracilyn Hall, MD

Assistant Professor of Gynecologic Oncology

Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center

Baylor College of Medicine Houston

Houston

TX

Раскрытие информации

TH declares that she has no competing interests.

Linda Yang, MD

Fellow

Minimally Invasive Gynecologic Surgery

Magee Women's Hospital

University of Pittsburgh Medical Center

PA

Раскрытие информации

LY declares that she has no competing interests.

Deirdre Lyons, MB, BCh, BAO, MRCOG

Consultant in Obstetrics & Gynaecology

Lead Clinician in Colposcopy

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

Раскрытие информации

DL declares that she has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Список литературы

Our in-house evidence and editorial teams collaborate with international expert contributors and peer reviewers to ensure that we provide access to the most clinically relevant information possible.

Основные статьи

Marth C, Landoni F, Mahner S, et al. Cervical cancer: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017 Jul 1;28(suppl 4):iv72-83.Полный текст  Аннотация

Fontham ETH, Wolf AMD, Church TR, et al. Cervical cancer screening for individuals at average risk: 2020 guideline update from the American Cancer Society CA Cancer J Clin. 2020 Sep;70(5):321-46.Полный текст  Аннотация

Bhatla N, Aoki D, Sharma DN, et al. Cancer of the cervix uteri: 2021 update. Int J Gynaecol Obstet. 2021 Oct;155 Suppl 1(suppl 1):28-44.Полный текст  Аннотация

National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: cervical cancer [internet publication].Полный текст

Статьи, указанные как источники

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