Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- idade entre 20 e 34 anos
- massa testicular
Outros fatores diagnósticos
- manifestação extratesticular
Fatores de risco
- criptorquidia
- disgenesia gonadal
- história familiar de câncer de testículo
- história pessoal de câncer de testículo
- atrofia testicular
- etnia branca
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- exposições ocupacionais
- hérnia inguinal
- anormalidade genética
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- ultrassonografia com Doppler colorido do testículo
- exame de imagem torácica
- Tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste
- gonadotrofina coriônica humana beta sérica (beta-hCG)
- alfafetoproteína sérica (AFP)
- lactato desidrogenase (LDH) sérica
- exame histológico da massa testicular pós-orquiectomia
Investigações a serem consideradas
- fosfatase alcalina placentária sérica
- ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal e pélvica
- TC do tórax
- biópsia do testículo contralateral
Algoritmo de tratamento
massa testicular suspeita
seminoma em estádio inicial
não seminoma em estádio inicial
seminoma ou não seminoma: doença em estádio IIC ou estádio III
seminoma ou não seminoma: doença recidivante
Colaboradores
Autores
Al B. Barqawi, MD, FRCS
Professor of Surgery/Urology
University of Colorado Anschutz Medical Campus
Aurora
CO
Declarações
ABB declares that he has no competing interests.
Corbin J. Eule, MD
Assistant Professor of Medical Oncology
University of Colorado Anschutz Medical Campus
Aurora
CO
Declarações
CJE declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Al B. Barqawi and Dr Corbin J. Eule would like to gratefully acknowledge Dr Elizabeth R. Kessler, Dr Thomas W. Flaig, and Dr Brandon Bernard, previous contributors to this topic.
Declarações
ERK, TWF, and BB declare that they have no competing interests.
Revisores
Elisabeth Heath, MD
Assistant Professor of Medicine and Oncology
Karmanos Cancer Institute
Wayne State University
Detroit
MI
Declarações
EH declares that she has no competing interests.
Gianfilippo Bertelli, MD, PhD, FRCP (Edin)
Consultant/Honorary Senior Lecturer in Medical Oncology
SW Wales Cancer Institute/Department of Oncology
Singleton Hospital
Sketty
Swansea
UK
Declarações
GB declares that he has no competing interests.
Emilio Porfiri, MD, PhD
Senior Lecturer in Medical Oncology
School of Cancer Sciences
University of Birmingham
Birmingham
UK
Declarações
EP declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Stephenson A, Bass EB, Bixler BR, et al. Diagnosis and treatment of early-stage testicular cancer: AUA guideline amendment 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):20-5.Texto completo Resumo
European Association of Urology. Testicular cancer. 2024 [internet publication].Texto completo
Oldenburg J, Berney DM, Bokemeyer C, et al. Testicular seminoma and non-seminoma: ESMO-EURACAN clinical practice guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022 Apr;33(4):362-75.Texto completo Resumo
National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: testicular cancer [internet publication].Texto completo
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: staging and surveillance of testicular cancer. 2021 [internet publication].Texto completo
Gillessen S, Sauvé N, Collette L, et al. Predicting outcomes in men with metastatic nonseminomatous germ cell tumors (NSGCT): results from the IGCCCG update consortium. J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1563-74.Texto completo Resumo
Artigos de referência
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Diagnósticos diferenciais
- Torção testicular
- Epidídimo-orquite
- Hérnia escrotal
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- NCCN clinical practice guidelines in oncology: testicular cancer
- Diagnosis and treatment of early stage testicular cancer
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Testicular cancer
Testicular cancer: questions to ask your doctor
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