Câncer de testículo
Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- presença de fatores de risco
- idade entre 20 e 34 anos
- massa testicular
Other diagnostic factors
- manifestação extratesticular
Risk factors
- criptorquidia
- disgenesia gonadal
- história familiar de câncer de testículo
- história pessoal de câncer de testículo
- atrofia testicular
- etnia branca
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- exposições ocupacionais
- hérnia inguinal
- anormalidade genética
Diagnostic tests
1st tests to order
- ultrassonografia com Doppler colorido do testículo
- exame de imagem torácica
- Tomografia computadorizada de abdome e pelve com contraste
- gonadotrofina coriônica humana beta sérica (beta-hCG)
- alfafetoproteína sérica (AFP)
- lactato desidrogenase (LDH) sérica
- exame histológico da massa testicular pós-orquiectomia
Tests to consider
- fosfatase alcalina placentária sérica
- ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal e pélvica
- TC do tórax
- biópsia do testículo contralateral
Treatment algorithm
massa testicular suspeita
seminoma em estádio inicial
não seminoma em estádio inicial
seminoma ou não seminoma: doença em estádio IIC ou estádio III
seminoma ou não seminoma: doença recidivante
Contributors
Authors
Al B. Barqawi, MD, FRCS
Professor of Surgery/Urology
University of Colorado Anschutz Medical Campus
Aurora
CO
Disclosures
ABB declares that he has no competing interests.
Corbin J. Eule, MD
Assistant Professor of Medical Oncology
University of Colorado Anschutz Medical Campus
Aurora
CO
Disclosures
CJE declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Al B. Barqawi and Dr Corbin J. Eule would like to gratefully acknowledge Dr Elizabeth R. Kessler, Dr Thomas W. Flaig, and Dr Brandon Bernard, previous contributors to this topic.
Disclosures
ERK, TWF, and BB declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Elisabeth Heath, MD
Assistant Professor of Medicine and Oncology
Karmanos Cancer Institute
Wayne State University
Detroit
MI
Disclosures
EH declares that she has no competing interests.
Gianfilippo Bertelli, MD, PhD, FRCP (Edin)
Consultant/Honorary Senior Lecturer in Medical Oncology
SW Wales Cancer Institute/Department of Oncology
Singleton Hospital
Sketty
Swansea
UK
Disclosures
GB declares that he has no competing interests.
Emilio Porfiri, MD, PhD
Senior Lecturer in Medical Oncology
School of Cancer Sciences
University of Birmingham
Birmingham
UK
Divulgaciones
EP declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Stephenson A, Bass EB, Bixler BR, et al. Diagnosis and treatment of early-stage testicular cancer: AUA guideline amendment 2023. J Urol. 2024 Jan;211(1):20-5.Texto completo Resumen
European Association of Urology. Testicular cancer. 2024 [internet publication].Texto completo
Oldenburg J, Berney DM, Bokemeyer C, et al. Testicular seminoma and non-seminoma: ESMO-EURACAN clinical practice guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022 Apr;33(4):362-75.Texto completo Resumen
National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: testicular cancer [internet publication].Texto completo
American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: staging and surveillance of testicular cancer. 2021 [internet publication].Texto completo
Gillessen S, Sauvé N, Collette L, et al. Predicting outcomes in men with metastatic nonseminomatous germ cell tumors (NSGCT): results from the IGCCCG update consortium. J Clin Oncol. 2021 May 10;39(14):1563-74.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Torção testicular
- Epidídimo-orquite
- Hérnia escrotal
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- NCCN clinical practice guidelines in oncology: testicular cancer
- Diagnosis and treatment of early stage testicular cancer
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Câncer de testículo: perguntas a fazer ao seu médico
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