Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica

Última revisão: 7 Jan 2023
Última atualização: 01 Dez 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • erupção cutânea
  • comprometimento da mucosa
  • sinal de Nikolsky
  • vesículas
Mais principais fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • pacientes com câncer ativo
  • medicamentos anticonvulsivantes
  • infecção recente
  • uso recente de antibióticos
  • outros medicamentos
  • lúpus eritematoso sistêmico
  • vírus da imunodeficiência humana (HIV)-positivo
  • radioterapia
  • antígeno leucocitário humano e predisposição genética
  • vacinação contra varíola
  • transplante de medula óssea
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • biópsia de pele
  • hemoculturas
  • hemograma completo
  • glicose
  • magnésio
  • fosfato
  • ureia
  • bicarbonato
  • eletrólitos séricos
  • creatinina sérica
  • testes da função hepática
  • velocidade de hemossedimentação
  • proteína C-reativa
  • gasometria arterial e saturação de oxigênio
  • radiografia torácica
  • exames de coagulação
  • swab cutâneo da pele lesionada
  • Sorologia por micoplasma
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • imunofluorescência direta
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Areta Kowal-Vern, MD

Adjunct Research Faculty

Arizona Burn Center

Valleywise Health Medical Center

Phoenix

AZ

Declarações

AK-V performs occasional manuscript reviews on various topics for Research Square, Inc. and the Journal of Burn Care and Research in the US for which she receives a nominal monetary fee. AK-V is an author of a reference cited in this topic.

Revisores

Barbara A. Latenser, MD

Director Burn Unit

Department of Surgery

University of Iowa Hospitals

Iowa City

IA

Declarações

BAL declares that she has no competing interests.

Tina Palmieri, MD

Assistant Chief of Burns

Shriners Hospital

UC Davis

Sacramento

CA

Declarações

TP declares that she has no competing interests.

Venkat Gudi, MB BS

Consultant Dermatologist

Department of Dermatology

West Suffolk Hospital

Bury St. Edmunds

UK

Declarações

VG declares that he has no competing interests.

  • Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Erupção cutânea por medicamentos com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)
    • Síndrome da pele escaldada estafilocócica
    • Síndrome do choque tóxico
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Supportive care guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in adults
    • Management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in children and young people (0 to 17 years)
    Mais Diretrizes
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