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Doença de Lyme

Última revisão: 1 Apr 2025
Última atualização: 07 Feb 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • eritema migratório
  • sintomas constitucionais
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • paralisia facial
  • artrite ou artralgia
  • linfadenopatia regional
  • rigidez de nuca
  • linfocitoma da cútis
  • acrodermatite crônica atrofiante
  • bloqueio atrioventricular (AV) ou miopericardite
  • radiculoneuropatia
  • encefalomielite, neuropatia periférica, encefalopatia
Detalhes completos

Fatores de risco

  • exposição a carrapatos infectados
  • atividades em ambientes externos
  • duração da mordida do carrapato
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • imunoensaio enzimático ou ensaio de imunofluorescência
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • IgM e IgG específicas para Lyme (ensaio de immunoblotting)
  • cultura de biópsia da pele
  • reação em cadeia da polimerase
  • eletrocardiograma (ECG)
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Inicial

alto risco de picada de carrapato conhecido

AGUDA

eritema migratório

comprometimento cardíaco

doença neurológica

artrite

CONTÍNUA

artrite recorrente ou persistente

Colaboradores

Autores

Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA
Janak Koirala

Professor of Medicine and Infectious Diseases

Division of Infectious Diseases

Southern Illinois University School of Medicine

Springfield

IL

Declarações

JK declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Janak Koirala would like to gratefully acknowledge Dr Tin Han Htwe and Dr Cristian A. Spiel, previous contributors to this topic.

Declarações

THH and CAS declare that they have no competing interests.

Revisores

Raymond J. Dattwyler, MD

Professor of Medicine and Microbiology/Immunology

Chief of Allergy, Immunology and Rheumatology

New York Medical College

Valhalla

NY

Declarações

RJD declares that he has no competing interests.

Ionita Catalina, MD

Assistant Professor of Neurology and Neurosurgery

SUNY at Buffalo

Stroke/Neurocritical Care

Millard Fillmore Gates Hospital - Kaleida Stroke Center

Buffalo

NY

Declarações

IC declares that she has no competing interests.

Graham Fry, MB, FRCSI, DTM&H

Lecturer in Tropical Medicine

University College Dublin

Medical Director

Tropical Medical Bureau

Ireland

Declarações

GF declares that he has no competing interests.

Andras Lakos, MD, PhD

Physician

Centre for Tick-Borne Diseases

Budapest

Hungary

Declarações

AL is an author of a reference cited in this topic.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Lantos PM, Rumbaugh J, Bockenstedt LK, et al. Clinical practice puidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA), American Academy of Neurology (AAN), and American College of Rheumatology (ACR): 2020 guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of Lyme disease. Clin Infect Dis. 2021 Jan 23;72(1):e1-48.Texto completo  Resumo

Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: health information for international travel. Section 5: travel-associated infections & diseases - Lyme disease. May 2023 [internet publication].Texto completo

Mead P, Petersen J, Hinckley A. Updated CDC recommendation for serologic diagnosis of lyme disease. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Aug 16;68(32):703.Texto completo  Resumo

National Institute for Health and Care Excellence (UK). Lyme disease. October 2018 [internet publication].Texto completo

Mygland A, Ljøstad U, Fingerle V, et al; European Federation of Neurological Societies. EFNS guidelines on the diagnosis and management of European Lyme neuroborreliosis. Eur J Neurol. 2010 Jan;17(1):8-16;e1-4.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Doença de Lyme images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Reação inflamatória local à picada de carrapato
    • Alergia a mordida de carrapato
    • Celulite
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • CDC Yellow Book: health information for international travel - Lyme disease
    • 2020 guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of Lyme disease
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Lyme disease

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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