Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- eritema migratório
- sintomas constitucionais
Outros fatores diagnósticos
- paralisia facial
- artrite ou artralgia
- linfadenopatia regional
- rigidez de nuca
- linfocitoma da cútis
- acrodermatite crônica atrofiante
- bloqueio atrioventricular (AV) ou miopericardite
- radiculoneuropatia
- encefalomielite, neuropatia periférica, encefalopatia
Fatores de risco
- exposição a carrapatos infectados
- atividades em ambientes externos
- duração da mordida do carrapato
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- imunoensaio enzimático ou ensaio de imunofluorescência
Investigações a serem consideradas
- IgM e IgG específicas para Lyme (ensaio de immunoblotting)
- cultura de biópsia da pele
- reação em cadeia da polimerase
- eletrocardiograma (ECG)
Algoritmo de tratamento
alto risco de picada de carrapato conhecido
eritema migratório
comprometimento cardíaco
doença neurológica
artrite
artrite recorrente ou persistente
Colaboradores
Autores
Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA

Professor of Medicine and Infectious Diseases
Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Declarações
JK declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Janak Koirala would like to gratefully acknowledge Dr Tin Han Htwe and Dr Cristian A. Spiel, previous contributors to this topic.
Declarações
THH and CAS declare that they have no competing interests.
Revisores
Raymond J. Dattwyler, MD
Professor of Medicine and Microbiology/Immunology
Chief of Allergy, Immunology and Rheumatology
New York Medical College
Valhalla
NY
Declarações
RJD declares that he has no competing interests.
Ionita Catalina, MD
Assistant Professor of Neurology and Neurosurgery
SUNY at Buffalo
Stroke/Neurocritical Care
Millard Fillmore Gates Hospital - Kaleida Stroke Center
Buffalo
NY
Declarações
IC declares that she has no competing interests.
Graham Fry, MB, FRCSI, DTM&H
Lecturer in Tropical Medicine
University College Dublin
Medical Director
Tropical Medical Bureau
Ireland
Declarações
GF declares that he has no competing interests.
Andras Lakos, MD, PhD
Physician
Centre for Tick-Borne Diseases
Budapest
Hungary
Declarações
AL is an author of a reference cited in this topic.
Referências
Principais artigos
Lantos PM, Rumbaugh J, Bockenstedt LK, et al. Clinical practice puidelines by the Infectious Diseases Society of America (IDSA), American Academy of Neurology (AAN), and American College of Rheumatology (ACR): 2020 guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of Lyme disease. Clin Infect Dis. 2021 Jan 23;72(1):e1-48.Texto completo Resumo
Centers for Disease Control and Prevention. CDC Yellow Book 2024: health information for international travel. Section 5: travel-associated infections & diseases - Lyme disease. May 2023 [internet publication].Texto completo
Mead P, Petersen J, Hinckley A. Updated CDC recommendation for serologic diagnosis of lyme disease. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Aug 16;68(32):703.Texto completo Resumo
National Institute for Health and Care Excellence (UK). Lyme disease. October 2018 [internet publication].Texto completo
Mygland A, Ljøstad U, Fingerle V, et al; European Federation of Neurological Societies. EFNS guidelines on the diagnosis and management of European Lyme neuroborreliosis. Eur J Neurol. 2010 Jan;17(1):8-16;e1-4.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Reação inflamatória local à picada de carrapato
- Alergia a mordida de carrapato
- Celulite
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- CDC Yellow Book: health information for international travel - Lyme disease
- 2020 guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of Lyme disease
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Lyme disease
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