Alopecia areata

Última revisão: 29 Out 2022
Última atualização: 23 Set 2022
23 Set 2022

O FDA e a EMA aprovam o baricitinibe para o tratamento da alopecia areata grave em adultos

O baricitinibe, um inibidor de janus quinases (JAK), é o primeiro medicamento sistêmico a ser aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA e pela European Medicines Agency para o tratamento de adultos com alopecia areata grave. A aprovação se baseia em dois ensaios clínicos randomizados controlados por placebo de fase 3, que demonstraram que o baricitinibe oral aumenta o crescimento de cabelos a 36 semanas, em comparação com o placebo, em indivíduos com alopecia areata grave. Os efeitos adversos incluíram acne, níveis elevados de creatina quinase e níveis elevados de colesterol de lipoproteína de alta densidade e de baixa densidade.[26]

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Fonte original da atualização

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • queda de cabelos
  • alopecia não cicatricial
  • fios em pontos de exclamação
  • pele subjacente normal em áreas calvas
  • depressões nas unhas
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • autoimunidade
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • doença autoimune
  • história familiar de doença autoimune
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • diagnóstico clínico
  • teste de tração (pull test) positivo
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • biópsia de pele
  • tricoscopia
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

queda de cabelos limitada (tratamento desejado)

queda de cabelos limitada (nenhum tratamento desejado)

Contínua

queda de cabelos extensa (tratamento desejado)

queda de cabelos extensa (nenhum tratamento desejado)

Colaboradores

Autores

Fong Seng Lim, MBBS, MMed (FM), FAMS

Senior Consultant

Department of Family Medicine

National University Health System

Singapore

Declarações

FSL declares that he has no competing interests.

Miny Samuel, PhD

Assistant Director

Research Support Unit

Yong Loo Lin School of Medicine

National University of Singapore

Singapore

Declarações

MS declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Fong Seng Lim and Dr Miny Samuel would like to gratefully acknowledge Dr Richard A. Strick, Dr Jack Green, and Dr Paradi Mirmirani, previous contributors to this topic. RAS is an honorary member of the National Alopecia Areata Foundation (NAAF) clinical scientific advisory board. JG is an author of a reference cited in this topic. PM declares that he has no competing interests.

Revisores

Maria Hordinsky, MD

Professor and Chair

Department of Dermatology

University of Minnesota

Minneapolis

MN

Declarações

MH declares that she has no competing interests.

Ralph M. Trueb, MD

Associate Professor

Department of Dermatology

University Hospital of Zurich

Zurich

Switzerland

Declarações

RMT is an author of a number of references cited in this topic.

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  • Diagnósticos diferenciais

    • Tricotilomania
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  • Diretrizes

    • British Association of Dermatologists' guidelines for the management of alopecia areata 2012
    • EEMCO guidance for the assessment of hair shedding and alopecia
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Alopecia areata

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