Apneia obstrutiva do sono em adultos

Os sintomas de apneia obstrutiva do sono (AOS) incluem ronco alto, arquejo durante o sono, apneias, sono não restaurador e sonolência diurna excessiva.

Obesidade, retro ou micrognatia, estenose orofaríngea e macroglossia são características físicas comuns.

O diagnóstico é estabelecido com avaliação clínica e polissonografia ou com exames de sono portáteis.

Aparelhos intraorais ou de pressão positiva nas vias aéreas são opções de tratamento não invasivo.

Em pacientes que não conseguem aderir à terapia medicamentosa ou que não tenham locais anatômicos distintos de obstrução, a cirurgia esquelética e/ou dos tecidos moles pode ser uma opção para o tratamento da apneia obstrutiva do sono.

A AOS é caracterizada por episódios de obstrução completa ou parcial das vias aéreas superiores durante o sono. Os episódios de obstrução das vias aéreas geralmente são associados a dessaturações da oxiemoglobina e despertares do sono. Os sintomas da apneia do sono incluem ronco crônico, insônia, arquejo e apneia voluntária, sono não restaurador e sonolência excessiva durante o dia.[1]American Academy of Sleep Medicine. The AASM International classification of sleep disorders – third edition, text revision (ICSD-3-TR). Jun 2023 [internet publication]. https://aasm.org/clinical-resources/international-classification-sleep-disorders ​​

O diagnóstico de AOS pode ser confirmado quando o Índice de Apneia-Hipopneia (a soma de episódios de apneia e hipopneia por hora) ou o Índice de Desconforto Respiratório (a soma de episódios de apneia, hipopneia e despertares relacionados a esforço respiratório por hora), estabelecidos com uma polissonografia ou exame de sono portátil, são ≥15 episódios/hora. No entanto, 5 episódios/hora são considerados suficientes para o diagnóstico quando há comorbidades ou sintomas significativos.