Terçol e calázio

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Última revisão: 11 Aug 2025

Última atualização: 23 Jul 2024

Os terçóis (hordéolos) costumam ser sensíveis à palpação, ao contrário dos calázios.

Dacrioadenite (infecção ou inflamação da glândula lacrimal) e dacriocistite (infecção do saco lacrimal) podem ser confundidas com terçol; suas respectivas localizações (parte lateral da pálpebra superior e inferior para o epicanto médio) são fundamentais.

A maioria dos terçóis e calázios desaparece com compressas quentes e antibióticos tópicos.

Lesões recorrentes podem necessitar de biópsia para excluir carcinomas. Calázios recorrentes podem necessitar de excisão.

Definição

Um terçol, também conhecido como hordéolo, é causado por um processo infeccioso agudo envolvendo a formação de um abscesso localizado na pálpebra superior ou inferior. Uma das 3 glândulas é geralmente infectada: as glândulas meibomianas ou as glândulas de Zeis e de Moll (glândulas ciliares). O Staphylococcus aureus (mais comum) e o S epidermidis estão tipicamente envolvidos, e a pálpebra se apresenta eritematosa e edemaciada em associação com sensibilidade à palpação.

O calázio é uma doença inflamatória não infecciosa causada por uma reação de corpo estranho ao sebo produzido pelas glândulas meibomianas.

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

dor aguda somente na pálpebra
pústula na margem da pálpebra
pústula na conjuntiva tarsal
nódulo palpável sem sensibilidade
ausência de sintomas constitucionais
ausência de dor ocular
ausência de patologia intraocular

Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

inchaço crônico da pálpebra
30-50 anos de idade
história de blefarite e rosácea ocular
astigmatismo e visão turva

Detalhes completos

Fatores de risco

30-50 anos de idade
blefarite e rosácea ocular
dermatite seborreica
colesterol sérico elevado
diabetes mellitus
higiene precária das pálpebras
origem étnica
tuberculose

Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

diagnóstico clínico

Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

biópsia
tomografia computadorizada (TC) da face e órbitas

Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

terçol

calázio

Colaboradores

Autores

Christopher McStay, MD

Associate Professor of Emergency Medicine

Vice Chair of Clinical Operations

Department of Emergency Medicine

Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons

New York

Declarações

CM declares that he has no competing interests.

Revisores

Nickisa Hodgson, MD, MAS

Assistant Professor

Oculoplastic Surgery

Downstate Medical Center

Brooklyn

Declarações

NH declares that he has no competing interests.

Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth

Consultant Ophthalmic Surgeon

King's College Hospital

Honorary Research Fellow

Institute of Ophthalmology

London

Declarações

GG declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

The College of Optometrists. Clinical management guidelines: hordeolum. Feb 2023 [internet publication].Texto completo

Carlisle RT, Digiovanni J. Differential diagnosis of the swollen red eyelid. Am Fam Physician. 2015 Jul 15;92(2):106-12.Texto completo Resumo

Gordon AA, Danek DJ, Phelps PO. Common inflammatory and infectious conditions of the eyelid. Dis Mon. 2020 Oct;66(10):101042. Resumo

The College of Optometrists. Clinical management guidelines: chalazion (meibomian cyst). Feb 2023 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

Diagnósticos diferenciais
- Blefarite
- Dacriocistite
- Dacrioadenite
Mais Diagnósticos diferenciais
Diretrizes
- Clinical management guidelines: chalazion (meibomian cyst)
- Clinical management guidelines: hordeolum (stye)
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Folhetos informativos para os pacientes
Conjuntivite
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Terçol e calázio

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

terçol

calázio

Colaboradores

Autores

Christopher McStay, MD

Declarações

Revisores

Nickisa Hodgson, MD, MAS

Declarações

Gus Gazzard, MA, MBBChir, MD, FRCOphth

Declarações

Peer reviewer acknowledgements

Disclosures

Referências

Principais artigos

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