Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- anormalidades no exame físico do pênis
- androgenização anormal
Outros fatores diagnósticos
- ejaculação precoce
- exame da próstata anormal
- estressores psicossociais
- Doença de Peyronie
- dor ou dormência genital
Fatores de risco
- doença arterial coronariana
- doença arterial periférica
- hiper/hipotireoidismo
- problemas psicossexuais/de relacionamento
- consumo excessivo de álcool
- hipertensão
- hiperlipidemia
- diabetes mellitus
- obesidade
- tabagismo
- síndrome metabólica
- doença neurológica
- cirurgia pélvica radical
- lesão na medula espinhal
- fratura pélvica
- Doença de Peyronie
- depressão
- ejaculação precoce
- hipogonadismo
- ciclismo de longa distância
- uso de anti-hipertensivo
- uso de antidepressivos
- uso de corticosteroide
- uso de agente antiandrogênico
- distúrbios de desejo/libido
- hiperplasia prostática benigna
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- International Index of Erectile Dysfunction
- Sexual Health Inventory for Men
- glicemia de jejum
- perfil lipídico
Investigações a serem consideradas
- hemoglobina A1c em homens diabéticos
- testosterona (matinal)
- hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH)
- hormônio estimulante da tireoide
- prolactina
- ultrassonografia com Doppler
- angiografia pélvica/peniana
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes (exceto aqueles com doença de Peyronie, disfunção erétil [DE] psicogênica e lesão pélvica prévia com comprometimento arterial)
Doença de Peyronie
lesão pélvica prévia com comprometimento arterial
disfunção erétil (DE) psicogênica
Colaboradores
Autores
Omer Raheem, MD, MSc, MCh, MRCS
Assistant Professor of Surgery and Urology
The University of Chicago Medical Center
Pritzker School of Medicine
Chicago
IL
Declarações
OR declares that he has no competing interests.
Anjali Shekar, MD
Urology Resident
The University of Chicago Medical Center
Pritzker School of Medicine
Chicago
IL
Declarações
AS declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Omer Raheem and Dr Anjali Shekar would like to gratefully acknowledge Dr Edward D. Kim, Dr Andrew C. Kramer, Dr Daniel H. Williams, and Dr James K. Kuan, previous contributors to this topic.
Declarações
EDK, ACK, DHW, and JKK declare that they have no competing interests.
Revisores
Justin Vale, MS, FRCS
Urological Surgeon
Imperial Healthcare NHS Trust
London
UK
Declarações
JV declares that he has no competing interests.
Arthur L. Burnett, MD
Professor of Urology
Cellular and Molecular Medicine
The James Buchanan Brady Urological Institute
The Johns Hopkins Hospital
Baltimore
MD
Declarações
ALB declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Ejaculação precoce
- Priapismo
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Sexual and reproductive health: management of erectile dysfunction
- Practice guidelines for erectile dysfunction
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Problemas de ereção
Problemas de ereção: perguntas a fazer ao seu médico
Mais Folhetos informativos para os pacientes
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