Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- hipertensão
- aumento do índice de massa corporal (IMC)
- aumento das circunferências da cintura e do quadril
Outros fatores diagnósticos
- diabetes mellitus (DM) do tipo 2
- doença hepática gordurosa não alcoólica
- angina
- claudicação
- perturbação do sono, sonolência diurna excessiva, ronco e respiração arquejante
- hiperuricemia
- distúrbios menstruais
- dor abdominal
- arco corneano e xantelasma
- hirsutismo
- acantose nigricans
- acne
- hepatomegalia
Fatores de risco
- obesidade
- resistência insulínica
- sedentarismo
- dieta rica em gordura saturada
- dieta com alto teor de carboidratos
- consumo excessivo de bebidas alcoólicas
- idade mais avançada
- etnia
- tabagismo
- história familiar positiva
- síndrome do ovário policístico (SOPC)
- corticosteroides
- antipsicóticos
- lipodistrofia
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- glicemia de jejum
- triglicerídeos de jejum
- colesterol total de jejum
- colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) de jejum
- colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) de jejum
Investigações a serem consideradas
- teste oral de tolerância à glicose (TOTG)
- ureia e creatinina séricas
- aminotransferases
- urinálise
- hormônio estimulante da tireoide (TSH)
- T4 livre
- ultrassonografia abdominal
- eletrocardiograma (ECG)
- radiografia torácica
- testosterona sérica total e livre
- sulfato de prasterona sérico
- androstenediona
- globulina ligadora de hormônios sexuais sérica
- hormônio luteinizante e hormônio folículo-estimulante séricos
- prolactina
- ultrassonografia dos ovários
- ácido úrico sérico
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Panagiotis Anagnostis, MD, PhD
Endocrinologist
Department of Internal Medicine
Medical School
Aristotle University of Thessaloniki
Thessaloniki
Greece
Declarações
PA declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Panagiotis Anagnostis would like to gratefully acknowledge Professor Faidon Harsoulis, a previous contributor to this topic.
Declarações
FH declared that he had no competing interests.
Revisores
Kent Wehmeier, MD
Chief
Division of Endocrinology
Program Director
Endocrinology Fellowship
Division of Endocrinology, Diabetes and Metabolism
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Declarações
KW declares that he has no competing interests.
Scott Grundy, MD, PhD
Professor
Center for Human Nutrition
The University of Texas Southwestern Medical Center
Dallas
TX
Declarações
SG is an author of several references cited in this topic. SG has consulted for several companies (Pfizer, AstraZeneca, Merck, Merck Schering Plough, Lilly, Abbott, Sanofi-Aventis, GlaxoSmithKline) that produce lipid-lowering drugs.
Diagnósticos diferenciais
- Doença hepática crônica
- Síndrome de Cushing
- Hiperplasia adrenal congênita
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Standards of medical care in diabetes - 2022
- 2019 ESC guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Câncer de intestino: o que é?
Câncer de intestino: quais tratamentos funcionam?
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