Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sintomas de armazenamento
- sintomas de micção
Outros fatores diagnósticos
- febre com disúria
- retenção urinária
Fatores de risco
- idade superior a 50 anos
- história familiar de HPB
- raça não asiática
- tabagismo
- alopécia androgênica
- síndrome metabólica
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- urinálise
- antígeno prostático específico (PSA)
- escore internacional de sintomas prostáticos (International Prostate Symptom Score)
- quadro de volume
Investigações a serem consideradas
- ultrassonografia
- tomografia computadorizada (TC) de abdome/pelve
- RNM de abdome/pelve
- cistoscopia
- urofluxometria
- estudo urodinâmico
- avaliação da função renal
Algoritmo de tratamento
sintomas não incômodos
sintomas incômodos sem indicação de cirurgia
sintomas incômodos com indicação de cirurgia: volume da próstata ≤30 g
sintomas incômodos com indicação de cirurgia: volume da próstata 30-80 g
sintomas incômodos com indicação de cirurgia: volume da próstata ≤80 g
Colaboradores
Autores
Claus Roehrborn, MD
Professor
Urology
University of Texas Southwestern Medical Center
Dallas
TX
Declarações
CR is on an ad board for Teleflex; consults for Teleflex, Zenflow, and Medeon; and has done research with Zenflow and Teleflex. CR is an author of several references cited in this topic.
Ramy Goueli, MD
Assistant Professor
Urology
University of Texas Southwestern Medical Center
Dallas
TX
Declarações
RG declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Professor Claus Roehrborn and Dr Ramy Goueli would like to gratefully acknowledge Professor Michael T. Flannery and Dr Erika Abel, the previous contributors to this topic. Regretfully, Professor Flannery died in December 2020.
Declarações
EA declares that she has no competing interests.
Revisores
Christopher R. Chapple, BSc, MD, FRCS (Urol), FEBU
Consultant Urological Surgeon
Royal Hallamshire Hospital
Honorary Senior Lecturer of Urology
University of Sheffield
Newcastle University
Visiting Professor of Urology
Sheffield Hallam University
Adjunct Secretary responsible for Education
European Association of Urology
Sheffield
UK
Declarações
CRC is Chairman of NICE Male LUTS Guidelines Development Group.
Robert Pickard, MD, FRCS (Urol)
Professor of Urology
Institute of Cellular Medicine
Newcastle University
Newcastle upon Tyne
UK
Declarações
RP has received funding from the UK NHS (NIHR) to undertake commissioned reviews of treatment for benign prostatic enlargement.
Steven K. Brooks, MD
Chief
Department of Surgery
South Seminole Hospital
Longwood
FL
Declarações
SKB is a member of the National Speakers Bureau for Boehringer Ingelheim, Astellas Pharmaceuticals, and Glaxo Pharmaceuticals and has served as a consultant for these companies.
Diagnósticos diferenciais
- Bexiga hiperativa
- Prostatite
- Câncer de próstata
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Suspected cancer: recognition and referral
- Canadian Urological Association guideline update: male lower urinary tract symptoms/benign prostatic hyperplasia
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Próstata aumentada: o que é?
Próstata aumentada: quais tratamentos existem?
Mais Folhetos informativos para os pacientesCalculadoras
Escore de sintomas prostáticos
Mais CalculadorasVideos
Cateterismo uretral masculino - Vídeo de demonstração
Mais vídeosConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal