Intoxicação alimentar
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- diarreia
- náuseas e vômitos
Outros fatores diagnósticos
- dor abdominal
- distensão abdominal
- febre
- desidratação
- sangue ou muco nas fezes
- fezes profusas com aspecto de "água de arroz
- artrite reativa
- alterações cutâneas
- dificuldade de deglutição
- diplopia
- fala indistinta
- fraqueza
- doença hepatobiliar
- sintomas pulmonares
- outras características intestinais
- manifestações de infecções ectópicas
Fatores de risco
- idosos, crianças e gestantes
- doenças crônicas
- história de viagem recente
- pacientes imunocomprometidos
- história de contato com casos de intoxicação alimentar
- consumo de carne malcozida
- consumo de frutos do mar crus
- consumo de alimentos em conserva caseira
- consumo de queijos frescos não pasteurizados
- consumo de embutidos
- consumo de leite ou suco não pasteurizado
- consumo de ovos crus
- manuseio e armazenamento inadequado dos alimentos
- supressão de ácido gástrico
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- microscopia das fezes para leucócitos e eritrócitos
- coprocultura
- pesquisa de ovos e parasitas nas fezes
- Hemograma completo com diferencial
- eletrólitos e creatinina sérica
Investigações a serem consideradas
- exame de detecção da toxina botulínica no soro/fezes
- hemocultura
- lipase e amilase séricas
- TFHs
- anticorpos imunoglobulina M (IgM) da hepatite A
- anticorpos IgM da hepatite E
- série radiográfica do abdome agudo
- sigmoidoscopia/colonoscopia
- endoscopia digestiva alta
- biópsia
- aspirado duodenal
- reação em cadeia da polimerase de fezes
Algoritmo de tratamento
doença leve a moderada
doença grave
suspeita de botulismo de origem alimentar
organismo infeccioso conhecido
Colaboradores
Autores
Philip Allan, MBBS, DPhil, FRCP
Consultant Gastroenterologist
Department of Gastroenterology
John Radcliffe Hospital
Oxford
UK
Declarações
PA has consulted for Takeda (Shire) and BaxterHealthcare. PA has received travel, accommodation, and conference fees from Takeda (Shire).
Agradecimentos
Dr Philip Allan would like to gratefully acknowledge Dr Satish Keshav, Dr Michael Bennish, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam E. Mardini, the previous contributors to this topic. Unfortunately, we have been made aware that Dr Satish Keshav has passed away.
Declarações
MB received funds, salary, and/or research funding greater than 6 figures USD. MB declares that he has no other competing interests. WJSDV and HEM declare that they have no competing interests.
Revisores
Franz Allerberger, MD, MPH
Professor of Clinical Microbiology
Austrian Agency for Health and Food Safety (AGES)
Vienna
Austria
Declarações
FA declares that he has no competing interests.
Nancy Crum-Cianflone, MD, MPH
Department Head
Naval Health Research Center
San Diego
CA
Declarações
NCC declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Síndromes virais agudas
- Doença de Crohn
- Colite ulcerativa
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Food safety
- Communicable diseases surveillance in Singapore 2017
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Diarreia em adultos
Diarreia em crianças
Mais Folhetos informativos para os pacientes
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