Transtornos decorrentes do uso de bebidas alcoólicas

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 12 Jun 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • abstinência
  • tolerância
  • aumento/diminuição do tamanho do fígado, icterícia, ascite
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • comorbidade de dependência de nicotina
  • problemas sociais, econômicos, legais ou psicológicos
  • náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese
  • cãibras musculares, dor, sensibilidade, percepção sensorial alterada
  • hipertensão e taquicardia
  • estado nutricional comprometido
  • manifestações cutâneas
  • alterações na higiene dental normal
  • marcha de base ampla
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história familiar de alcoolismo
  • comportamento antissocial (pré-mórbido)
  • alto nível de ansiedade-traço
  • ausência de rubor facial mediante exposição a bebidas alcoólicas
  • baixa responsividade aos efeitos das bebidas alcoólicas
  • história de bypass gástrico
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • entrevista diagnóstica
  • nível de álcool (hálito e sangue)
  • Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol--revisado (CIWA-Ar)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • transferrina deficiente em carboidratos (CDT)
  • gama-glutamiltranspeptidase, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST)
  • Hemograma completo
  • etilglicuronídeo urinário
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

abstinência alcoólica significativa (pontuação do Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol revisado [CIWA-Ar] ≥8-10)

Contínua

uso problemático de bebidas alcoólicas e dependência alcoólica leve

dependência alcoólica moderada a grave

Colaboradores

Autores

Colin Drummond, MB ChB, MD, FRCP, FRCPsych, FFPH, FRCGP (Hon.)

Professor of Addiction Psychiatry

Addictions Department

National Addiction Centre

Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience

King's College

London

UK

Declarações

CD declares that he has no conflicting interests.

Agradecimentos

Dr Colin Drummond would like to gratefully acknowledge Dr Julie R. Pittman, Dr Philip H. Chung, Dr Robert M. Swift, and Dr Lorenzo Leggio, previous contributors to this topic. JRP, PHC, and RMS declare that they have no competing interests. LL is an author of a reference cited in this topic.

Revisores

Paul S. Haber, MD

Royal Prince Alfred Hospital and Discipline of Medicine

University of Sydney

Sydney

Australia

Declarações

PSH is an author of a reference cited in this topic.

Roberta Agabio, MD

Bernard B. Brodie Department of Neuroscience

University of Cagliari

Cagliari

Italy

Declarações

RA is an author of a number of references cited in this topic.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Outros transtornos psiquiátricos
    • Outros transtornos relacionados ao uso de substâncias (especialmente sedativos)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Community pharmacies: promoting health and wellbeing
    • Alcohol-use disorders: diagnosis and management of physical complications
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Transtornos decorrentes do uso de bebidas alcoólicas

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Questionário AUDIT para rastreamento do consumo de álcool

    Mais Calculadoras
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