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Menopausa

Última revisão: 11 Apr 2025
Última atualização: 04 Dec 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • amenorreia
  • ciclo menstrual irregular
  • fogachos e sudorese noturna
  • sintomas vaginais
  • alterações no humor
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • perturbação do sono
  • comprometimento leve da memória
  • Sangramento menstrual intenso
Detalhes completos

Fatores de risco

  • idade entre 40 e 60 anos
  • tratamento de câncer
  • tabagismo
  • cirurgia ovariana
  • idade da mãe na menopausa
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste de gravidez
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • hormônio folículo-estimulante (FSH)
  • estradiol sérico
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

apresentação inicial com sintomas vasomotores leves

CONTÍNUA

mulheres com útero, fogachos moderados a graves, com/sem redução da libido

mulheres histerectomizadas ou com dispositivo intrauterino com liberação de levonorgestrel colocado nos últimos 5 anos, fogachos moderados a intensos, com ou sem redução da libido

apenas atrofia urogenital

apenas com incontinência urinária de esforço

Colaboradores

Autores

Heather Currie, MB BS, FRCOG, DRCOG, MRCGP

Clinical Director Women and Sexual Health

NHS Dumfries and Galloway

Dumfries and Galloway Royal Infirmary

Scotland

UK

Declarações

HC declares that she has no competing interests.

Haitham Hamoda, MBChB, MD, FRCO

Consultant Gynaecologist

Clinical Lead for Menopause Service

King's College Hospital NHS Trust

London

UK

Declarações

HH declares that he has no competing interests.

Bradford W. Fenton, MD, PhD, FACOG

Independence Park Medical Services

Anchorage

AK

Declarações

BWF declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Heather Currie, Dr Haitham Hamoda, and Dr Bradford W. Fenton would like to gratefully acknowledge Dr Rebekah Wang-Cheng, a previous contributor to this topic.

Declarações

RWC declares that she has no competing interests.

Revisores

Nan Gillespie O’Connell, MD

Assistant Professor

Department of Obstetrics and Gynecology

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Declarações

NGOC declares that she has no competing interests.

Carolyn Simpkins, MD, PhD

Internist

Daniel Island

SC

Declarações

CS declares that she has no competing interests.

Edward Morris, MD

Consultant

Honorary Senior Lecturer and Clinical Director

Department of Obstetrics and Gynaecology

Norfolk and Norwich University Hospital

Norwich

UK

Declarações

EM declares that he has no competing interests.

Michelle Warren, MD

Professor of Medicine and Obstetrics & Gynecology

Obstetrics and Gynecology

Columbia University in New York Medical Center

New York

NY

Declarações

MW has received research funding from Ferring and Pfizer Wyeth; has acted as an advisory board consultant for Pfizer Wyeth, QuatRx, and Yoplait; and is on the speakers' bureau of Amgen, Upsher Smith, and Warner Chilcott. MW is also an author of a reference cited in this topic.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Barnabei VM, Cochrane BB, Aragaki AK, et al. Menopausal symptoms and treatment-related effects of estrogen and progestin in the Women's Health Initiative. Obstet Gynecol. 2005 May;105(5 Pt 1):1063-73. Resumo

Avis NE, Crawford SL, Greendale G, et al. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern Med. 2015 Apr;175(4):531-9.Texto completo  Resumo

North American Menopause Society. Management of osteoporosis in postmenopausal women: the 2021 position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2021 Sep 1;28(9):973-97. Resumo

The North American Menopause Society Advisory Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022 Jul 1;29(7):767-94. Resumo

Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, et al. Long-term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jan 17;(1):CD004143.Texto completo  Resumo

Manson JE, Aragaki AK, Rossouw JE, et al. Menopausal hormone therapy and long-term all-cause and cause-specific mortality: the women's health initiative randomized trials. JAMA. 2017 Sep 12;318(10):927-38. Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Diagnósticos diferenciais

    • Gestação
    • Síndrome do ovário policístico
    • Hipertireoidismo
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Menopause: diagnosis and management
    • Non-hormone therapy position statement
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Menopause: what is it?

    Menopausal symptoms: what are the treatment options?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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