Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dor ou desconforto nos dedos
- parestesia digital
- palidez dos dedos
- descoloração vermelha e/ou azul dos dedos
- capilares dilatados no leito ungueal
- descoloração bem definida
- ampliação dos leitos ungueais
Outros fatores diagnósticos
- pirose
- disfagia
- mãos inchadas
- pele rígida
- artralgia
- fotossensibilidade
- úlceras orais/nasais
- alopécia
- erupção cutânea em forma de borboleta
- esclerodactilia
- telangiectasia
- dor torácica pleurítica
- úlceras digitais
- nódulos digitais
- reabsorção dos tufos digitais
- gangrena da ponta do dedo ou do dedo
- lesões vermelhas dolorosas salientes nas pontas dos dedos
- autoamputação
Fatores de risco
- mulheres
- história familiar
- doença do tecido conjuntivo
- lesão por vibração
- Doença de Buerger
- exposição prolongada ao frio/congelamento das extremidades
- clima mais frio
- tabagismo
- isquemia
- enxaqueca
- glaucoma
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
- fator antinuclear (FAN)
- Hemograma completo
- velocidade de hemossedimentação
- creatinina
- urinálise
Algoritmo de tratamento
fenômeno de Raynaud (FR) secundário grave: isquemia crítica, com úlceras digitais ou risco de perda de dedos
fenômeno de Raynaud (FR) primário ou secundário leve
Colaboradores
Autores
Janet Pope, MD, MPH, FRCPC
Professor of Medicine
Division of Rheumatology
Department of Medicine
University of Western Ontario
Schulich School of Medicine and Dentistry
Head
Division of Rheumatology
St. Joseph's Health Care
London
Ontario
Canada
Declarações
JP has attended advisory boards for Actelion, the manufacturer of bosentan. JP is an author of a number of references cited in this topic.
Revisores
Ariane L. Herrick, MD FRCP
Reader in Rheumatology and Consultant Rheumatologist
Musculoskeletal Research Group
University of Manchester
Manchester
UK
Declarações
ALH has been a paid speaker for Actelion; a consultant for Actelion and Pfizer; and an investigator in studies sponsored by Actelion, Mediquest, and United Therapeutics. ALH is an author of a number of references cited in this topic.
Bridget Griffiths, MB ChB, MD, MRCP(UK)
Consultant Rheumatologist
Department of Rheumatology
Freeman Hospital
Newcastle upon Tyne
UK
Declarações
BG declares that she has no competing interests.
Kim Olson, MD
Intern
Veterans Administration Hospital
Minneapolis
MN
Declarações
KO declares that he has no competing interests.
Thomas Osborn, MD
Associate Professor
Department of Medicine
Mayo Clinic
Rochester
MN
Declarações
TO declares that he has no competing interests.
Philip Seo, MD, MHS
Assistant Professor of Medicine
Division of Rheumatology
Johns Hopkins University School of Medicine
Co-Director
Johns Hopkins Vasculitis Center
Baltimore
MD
Declarações
PS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Resposta normal ao frio
- Cianose/crioglobulinemia
- Frieira (perniose)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Treatment algorithms for systemic sclerosis according to experts
- ESVM guidelines – the diagnosis and management of Raynaud’s phenomenon
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Fenômeno de Raynaud
Abandono do hábito de fumar
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