Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- dor
- dificuldades funcionais
- envolvimento de joelho, quadril, mão ou coluna
- deformidades ósseas
- amplitude de movimentos limitada
- desalinhamento
Otros factores de diagnóstico
- sensibilidade
- crepitação
- rigidez
- complicação no ombro, cotovelo, punho ou tornozelo
- derrame
- marcha antálgica
Factores de riesgo
- idade >50 anos
- sexo feminino
- obesidade
- fatores genéticos
- anatomia e/ou desalinhamento da articulação
- esporte/ocupação com alta demanda física
- após trauma/lesão
- alta densidade mineral óssea
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- anamnese e exame físico
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- raio-X das articulações afetadas
- proteína C-reativa sérica
- velocidade de hemossedimentação (VHS) sérica
- fator reumatoide (FR)
- anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP)
- ressonância nuclear magnética (RNM) para articulações afetadas
- ultrassonografia
- tomografia computadorizada (TC)
Algoritmo de tratamiento
dor nas articulações: tratamento clínico
dor persistente, apesar das várias modalidades de tratamento, ou com incapacidade grave
Colaboradores
Autores
Fadi Badlissi, MD, MSc
Assistant Professor
Harvard Medical School
Attending Physician
Director of the Musculoskeletal Medicine Unit
Department of Orthopedics & Division of Rheumatology
Beth Israel Deaconess Medical Center
Boston
MA
Divulgaciones
FB has received reimbursement from ANI Pharmaceutical for attending an advisory board meeting.
Revisores por pares
Amanda E. Nelson, MD, MSCR, RhMSUS
Associate Professor
University of North Carolina at Chapel Hill
NC
Divulgaciones
AN serves on the OARSI Board of Directors, is an Associate Editor of Osteoarthritis and Cartilage, is medical advisor to the Osteoarthritis Action Alliance, and has received grant funding from NIH/NIAMS and the CDC.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Feb;72(2):149-62.Texto completo Resumen
National Institute for Health and Care Excellence. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. Oct 2022 [internet publication].Texto completo
Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019 Dec;49(3):337-50.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Bursite
- Gota
- Pseudogota
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Management of osteoarthritis of the hip
- Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management
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