Síndrome de Sjögren
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- fadiga
- olhos secos
- xerostomia
Outros fatores diagnósticos
- vasculite
- cárie dental
- maior número de infecções orais bacterianas e fúngicas
- artralgia
- mialgia
- artrite
- doença renal
- neuropatia periférica
- ulceração corneana
- ausência de acúmulo de saliva
- glândulas salivares aumentadas
- dor facial
- síndrome da boca ardente
- história de tromboembolismo venoso
- história de aneurisma ou dissecção da aorta
Fatores de risco
- mulheres
- lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- artrite reumatoide
- esclerose sistêmica (esclerodermia)
- marcadores de antígeno leucocitário humano (HLA) de classe II
- herança genética
- picos de idade entre 20 e 30 anos e após a menopausa
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- teste de Schirmer
- anti-Ro 60 kD (SS-A) e anti-La (SS-B)
Investigações a serem consideradas
- sialometria
- biópsia das glândulas salivares menores
- teste de verde de lissamina
- teste de coloração da córnea com fluoresceína
- sialografia da parótida
- cintilografia com pertecnetato de tecnécio-99m das glândulas salivares
- biópsia de pele
- angiografia
- urinálise
- eletrólitos séricos
Novos exames
- ressonância nuclear magnética (RNM) das glândulas salivares
- ultrassonografia das glândulas salivares
Algoritmo de tratamento
olhos secos
xerostomia
com fadiga
com sintomas musculoesqueléticos
com vasculite
com acidose tubular renal
com neuropatia
Colaboradores
Autores
Biji T. Kurien, PhD
Professor of Research
Section of Endocrinology and Diabetes
Department of Medicine
University of Oklahoma Health Sciences Center
Affiliate
Arthritis and Clinical Immunology Research Program
Oklahoma Medical Research Foundation
Research Associate
Department of Veterans Affairs
Oklahoma City
OK
Declarações
BTK is an author of several articles cited in this topic.
R. Hal Scofield, MD
Professor and Director of Fellowship Program
Section of Endocrinology and Diabetes
Department of Medicine
University of Oklahoma Health Sciences Center
Member of Arthritis and Clinical Immunology Research Program
Oklahoma Medical Research Foundation
Associate Chief of Staff for Research
Department of Veterans Affairs
Oklahoma City
OK
Declarações
RHS received honorarium and travel expenses from Eisai Korea for speaking at the Korean Rheumatology Association meeting. RHS has been a paid consultant for UCB in regards to Sjogren's and he has received honorarium for speaking on Sjogren's at Lily. Both instances included travel expenses. RHS is an author of several articles cited in this topic.
Revisores
Maureen Rischmueller, MD
Head of Unit
Queen Elizabeth Hospital
Woodville South
South Australia
Australia
Declarações
MR declares that she has no competing interests.
Alan Baer, MD
Associate Professor of Medicine
Johns Hopkins University
Baltimore
MD
Declarações
AB declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- Artrite reumatoide
- Hepatite C
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Clinical practice guideline for Sjogren's syndrome 2017
- The British Society for Rheumatology guideline for the management of adults with primary Sjögren's syndrome
Mais Diretrizes
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