Doença de Ménière

A doença de Ménière (DM) é uma doença auditiva e vestibular episódica caracterizada por início súbito de vertigem, perda auditiva, zumbido e sensação de plenitude aural na orelha afetada. No início do processo da doença, muitos dos sintomas podem estar ausentes.

A causa é desconhecida, mas resulta na produção excessiva ou na absorção deficiente da endolinfa na orelha interna.

O diagnóstico baseia-se na história clínica e em testes audiológicos detalhados; investigações adicionais podem ser necessárias para excluir outras causas.

Mudanças alimentares e medicamentos diuréticos podem controlar os sintomas nos estágios iniciais da doença; terapias medicamentosas específicas para o controle da vertigem podem ser testadas se necessário.

Se os sintomas persistirem apesar da terapia medicamentosa máxima, várias intervenções cirúrgicas estão disponíveis.

A doença de Ménière, ou síndrome de Ménière, é uma doença auditiva caracterizada por um início súbito e episódico de vertigens, perda auditiva de baixa frequência (nos estágios iniciais da patologia), zumbido em rugido de baixa frequência e sensação de plenitude aural na orelha afetada.[1]Goebel JA. 2015 Equilibrium Committee Amendment to the 1995 AAO-HNS guidelines for the definition of Ménière's disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2016 Mar;154(3):403-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26884364?tool=bestpractice.com ​ Geralmente os termos são intercambiáveis, mas DM é comumente usado se a doença for idiopática, e a denominação síndrome de Ménière é utilizada se a mesma for secundária a uma variedade de patologias da orelha interna conhecidas.[2]Thirlwall AS, Kundu S. Diuretics for Ménière's disease or syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD003599. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003599.pub2/full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16856015?tool=bestpractice.com ​ A doença também é chamada de hidropisia endolinfática por causa da descrição do estado patológico observado em cortes histológicos post mortem.[3]da Costa SS, de Sousa LC, Piza MR. Meniere's disease: overview, epidemiology, and natural history. Otolaryngol Clin North Am. 2002 Jun;35(3):455-95. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12486835?tool=bestpractice.com [4]Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Menière's disease. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Foundation, Inc. Otolaryngol Head Neck Surg. 1995 Sep;113(3):181-5.​ Não está claro se isso é uma causa dos sintomas ou um resultado do processo patológico.