Doença de Ménière

Última revisão: 29 Out 2022
Última atualização: 18 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • vertigem
  • perda auditiva
  • zumbido
  • plenitude aural
  • quedas súbitas
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • teste de Romberg positivo
  • teste de passos de Fukuda
  • sintomas bilaterais
  • nistagmo
  • marcha em tandem
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infecção viral recente
  • predisposição genética
  • doença autoimune
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • condução óssea e aérea de tons puros com mascaramento
  • audiometria da fala
  • timpanometria/imitanciometria/níveis do reflexo do estapédio
  • emissões otoacústicas (EOA)
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • eletrococleografia
  • eletronistagmografia
  • teste da cadeira rotatória
  • potencial evocado miogênico vestibular (PEMV)
  • ressonância nuclear magnética (RNM) dos canais auditivos internos
  • testes da função tireoidiana
  • doença de Lyme e sorologia para sífilis
  • anticorpo antinuclear
  • anticorpo anticitoplasma de neutrófilo
  • fator reumatoide
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • RNM tridimensional

Algoritmo de tratamento

Aguda

todos os pacientes

Contínua

perda auditiva persistente

falha das terapias medicamentosa e intratimpânica; audição adequada

falha das terapias medicamentosa e intratimpânica; audição gravemente prejudicada

Colaboradores

Autores

Soha N. Ghossaini, MD, FACS
Soha N. Ghossaini

Otology-Neurotology

Ear Nose and Throat Associates of New York

New York

NY

Declarações

SNG has received sponsorship for BONEBRIDGE surgical training by MED-EL 2019.

Agradecimentos

Dr Ghossaini would like to gratefully acknowledge Professor Maurice H. Miller, a previous contributor to this topic. MHM declared that he had no competing interests. Unfortunately we have since been made aware that Professor Miller has passed away.

Revisores

Steven D. Rauch, MD

Associate Professor of Otology and Laryngology

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

SDR declares that he has no competing interests.

Christopher J. Linstrom, MD

Professor

Otolaryngology/Head and Neck Surgery

The New York Eye and Ear Infirmary

Surgeon Director

New York

NY

Declarações

CJL declares that he has no competing interests.

Peter Rea, MA, BM BCh, FRCS(ORL-HNS)

Consultant ENT Surgeon

Leicester Royal Infirmary

Leicester

UK

Declarações

PR declares that he has no competing interests.

Doris Eva Bamiou, MD, MSc, PhD

Clinical Senior Lecturer & Consultant in Audiovestibular Medicine

Ear Institute

University College London

London

UK

Declarações

DEB declares that she has no competing interests.

  • Doença de Ménière images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Neuroma acústico
    • Enxaqueca vestibular (também chamada de tontura associada à enxaqueca e vertigem associada à enxaqueca)
    • Neuronite vestibular
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Clinical practice guideline: Ménière's disease
    • Clinical practice guideline: sudden hearing loss (update)
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Zumbido

    Doença de Ménière

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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