Polimialgia reumática

Última revisão: 6 Jun 2022
Última atualização: 14 Jul 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • rigidez da cintura escapular/pélvica
  • dor na cintura escapular/pélvica
  • resposta rápida aos corticosteroides
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • início agudo
  • febre baixa
  • anorexia
  • perda de peso
  • mal-estar
  • depressão
  • astenia
  • artrite oligoarticular
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade ≥50 anos
  • arterite de células gigantes (ACG)
  • sexo feminino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • proteína C-reativa
  • Hemograma completo
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH)
  • ultrassonografia
  • RNM
  • eletroforese de proteínas séricas
  • fator reumatoide
  • anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • interleucina 6 (IL-6)
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) com fluordesoxiglucose F-18

Algoritmo de tratamento

Aguda

apresentação inicial

Contínua

resistência ao tratamento, recidiva ou exacerbação da doença

Colaboradores

Autores

Ari Weinreb, MD, PhD

Associate Chief of Rheumatology

VA Greater Los Angeles Healthcare System

Associate Clinical Professor of Medicine

David Geffen School of Medicine at UCLA

Los Angeles

CA

Declarações

AW declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Ari Weinreb would like to gratefully acknowledge Dr Lynell Newmarch, a previous contributor to this topic. LN declares that she has no competing interests.

Revisores

Brian F. Mandell, MD, PhD, FACR

Vice Chairman of Medicine for Education

Professor of Medicine

Cleveland Clinic Lerner College of Medicine

Case Western Reserve University

Editor in Chief

Cleveland Clinic Journal of Medicine

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

BFM declares that he has no competing interests.

Kuntal Chakravarty, FRCP (London), FRCP (Glasgow), FRCP (Ireland), FACP (USA), FACR (USA)

Consultant Rheumatologist

BHRT University Hospital

Queen’s Hospital

Romford

UK

Declarações

KC declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Arterite de células gigantes
    • Artrite reumatoide (AR) precoce
    • Hipotireoidismo
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • 2015 recommendations for the management of polymyalgia rheumatica
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Polimialgia reumática

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Videos

    Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração

    Mais videos
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