Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST

O infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) apresenta-se como uma dor torácica na região central, cuja natureza é classicamente descrita como “pesada”, semelhante a uma sensação de pressão ou aperto. O exame físico é variável, e os achados variam de um paciente normal a um criticamente enfermo em choque cardiogênico.

Suspeita-se de IAMCSST quando o paciente apresenta supradesnivelamento persistente do segmento ST em duas ou mais derivações de ECG anatomicamente contíguas no contexto de uma história clínica condizente.

Biomarcadores cardíacos (por exemplo, troponinas cardíacas específicas) confirmam o diagnóstico. Entretanto, o tratamento deve ser iniciado imediatamente nos pacientes com uma história típica e com alterações no ECG, sem se aguardarem os resultados dos exames laboratoriais.

A revascularização imediata e rápida pode prevenir ou minimizar o dano ao miocárdio e diminuir a morbidade e mortalidade.

Cerca de 15% dos pacientes que sofrem um infarto agudo do miocárdio (IAM) nos EUA morrem em decorrência disso.

Sobreviventes de infarto agudo do miocárdio devem ser acompanhados rigorosamente em relação à modificação adequada dos fatores de risco e ao desenvolvimento de complicações.

O infarto do miocárdio é a necrose irreversível de músculo cardíaco que ocorre devido a uma incompatibilidade prolongada entre a perfusão e a demanda.[1]Anderson HVS, Masri SC, Abdallah MS, et al. 2022 ACC/AHA Key data elements and definitions for chest pain and acute myocardial infarction: a report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Data Standards. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 Oct;15(10):e000112. https://www.doi.org/10.1161/HCQ.0000000000000112 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36041014?tool=bestpractice.com Em geral, isso é causado por oclusão nas artérias coronárias. Suspeita-se de infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) quando o paciente apresenta supradesnivelamento persistente do segmento ST em duas ou mais derivações de ECG anatomicamente contíguas no contexto de uma história clínica condizente.