Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- incapacidade de dar maior atenção a detalhes ou cometer erros por descuido nas tarefas escolares, laborais ou em outras atividades
- tem dificuldade de manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas
- parece não ouvir quando as pessoas se dirigem diretamente a ele
- não segue instruções e não consegue terminar trabalhos escolares, tarefas ou obrigações no trabalho
- frequentemente tem dificuldade de organizar tarefas e atividades
- evita, não gosta ou reluta a se ocupar de tarefas que requerem esforço mental contínuo (como trabalhos da escola ou de casa)
- frequentemente extravia objetos necessários às tarefas e atividades (por exemplo, brinquedos, tarefas escolares, lápis, livros ou ferramentas)
- é distraído com facilidade por estímulos externos
- distraído nas atividades diárias
- movimenta as mãos ou os pés ou se contorce quando sentado
- levanta-se na sala de aula ou em outras situações nas quais deveria permanecer sentado
- corre ou escala móveis em demasia em situações inadequadas
- tem dificuldade de brincar ou de participar e se manter quieto em atividades de lazer
- está frequentemente “na correria” e age como se tivesse “com um motor ligado
- frequentemente fala em excesso
- frequentemente dá respostas antes que as perguntas sejam concluídas
- com frequência tem dificuldade de aguardar sua vez
- frequentemente interrompe os outros ou se intromete (por exemplo, em conversas ou jogos)
Outros fatores diagnósticos
- sintomas leves de humor (disforia, labilidade humoral, irritabilidade, tédio)
- dificuldade nas interações com colegas
- baixa autoestima
- comprometimento da memória de trabalho (ou seja, memória de curto prazo)
- comprometimento da velocidade de processamento (isto é, a rapidez na qual a informação é tratada)
Fatores de risco
- história familiar de transtorno de deficit da atenção com hiperatividade (TDAH)
- sexo masculino
- baixo peso ao nascer
- epilepsia
- uso materno de nicotina durante a gestação
- ingestão materna de bebidas alcoólicas na gestação
- estresse durante a gestação e o trabalho de parto
- adversidade psicossocial
- exposição ao chumbo
- lesão cerebral traumática
- privação precoce grave
- deficiência de ferro
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- sem estudos formais de imagens ou de laboratório
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Mark Wolraich, MD
Professor Emeritus, Pediatrics
Section of Developmental and Behavioral Pediatrics
University Oklahoma Health Sciences
Oklahoma City
OK
Declarações
MW has chaired the American Academy of Pediatrics committee on revising the ADHD guidelines, and is on the steering committee and a faculty member in the REACH Institute.
Agradecimentos
Dr Mark Wolraich would like to gratefully acknowledge Dr Lawrence W. Brown, Dr Kristin S. Russell, Dr Howard Y. Liu, and Dr Michael S. Jellinek, previous contributors to this topic. LWB was reimbursed by Sunovion for participation in a Medical Advisory Board. KSR, HYL, and MSJ declare that they have no competing interests.
Revisores
Brian P. Daly, PhD
Assistant Professor
College of Health Professions
Temple University
Philadelphia
PA
Declarações
BPD declares that he has no competing interests.
Mohammed Munib Haroon, MBChB
Academic Specialist Registrar
Academic Department of Paediatrics and Obstetrics and Gynaecology
Leeds University
Leeds
UK
Declarações
MMH declares that he has no competing interests.
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