Resumo
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- febre/calafrios
- sudorese noturna, mal-estar, fadiga, anorexia, perda de peso, mialgias
- fraqueza
- artralgias
- cefaleia
- dispneia
- sinais meníngeos
- sopro cardíaco
- Lesões de Janeway
- Nódulos de Osler
- Manchas de Roth
Other diagnostic factors
- hemorragias em estilhas
- infartos cutâneos
- dor torácica
- dorsalgia
- petéquias palatais
Risk factors
- história prévia de endocardite infecciosa
- presença de valvas cardíacas protéticas artificiais
- certos tipos de cardiopatia congênita
- pós-transplante cardíaco (pacientes que desenvolvem uma valvulopatia cardíaca)
- pacientes imunocomprometidos
- presença de dispositivo cardíaco eletrônico implantado ou cateteres intravasculares (por exemplo, para hemodiálise)
- doença valvar degenerativa adquirida
- prolapso de valva mitral ou prolapso de valva bicúspide
- cardiomiopatia hipertrófica
- uso de substâncias por via intravenosa
- febre Q crônica
Diagnostic tests
1st tests to order
- hemoculturas
- ecocardiograma
- Hemograma completo
- proteína C-reativa
- perfil bioquímico sérico com glicose
- TFHs
- urinálise
- eletrocardiograma (ECG)
Tests to consider
- fator reumatoide
- velocidade de hemossedimentação
- níveis do complemento
- TC cardíaca
- RNM
- Imagem nuclear e PET
Emerging tests
- volume plaquetário médio (VPM)
- anticorpos antibeta-2-glicoproteína I
- Dímero D e troponina I
Treatment algorithm
suspeita de endocardite infecciosa
valva nativa: endocardite confirmada
valva protética: endocardite confirmada
com alto risco para endocardite infecciosa
Contributors
Authors
Carl Zehner, MD
Assistant Professor of Medicine
University of Texas MD Anderson Cancer Center
Department of Cardiology
Houston
TX
Disclosures
CZ declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Tracey Keteepe-Arachi, Dr Aneil Malhotra, and Dr Michael Papadakis would like to gratefully acknowledge Professor Sanjay Sharma, Dr Jason C. Schultz, Dr Nisha K. Lassi, and Dr Nandan S. Anavekar, previous contributors to this topic.
Disclosures
JCS, NKL, NSA, and SS declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
Vandana Desai, MD
Professor of Pediatrics
SMIMER Hospital
Gujarat
India
Disclosures
VD declares that she has no competing interests.
Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD
Director
Clinical Epidemiology Unit
Marilia Medical School
Sao Paulo
Brazil
Divulgaciones
LOC declares that she has no competing interests.
Andrew Wang, MD
Associate Professor of Medicine
Director, Cardiovascular Disease Fellowship Program
Duke University Medical Center
Durham
NC
Divulgaciones
AW declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Infective endocarditis in adults: diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 2015 Oct 13;132(15):1435-86.Texto completo Resumen
Delgado V, Ajmone Marsan N, de Waha S, et al. 2023 ESC guidelines for the management of endocarditis. Eur Heart J. 2023 Oct 14;44(39):3948-4042.Texto completo Resumen
Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 ACC/AHA guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. Circulation. 2021 Feb 2;143(5):e72-227.Texto completo
Wilson WR, Gewitz M, Lockhart PB, et al. Prevention of viridans group streptococcal infective endocarditis: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021 May 18;143(20):e963-78.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Febre reumática
- Mixoma atrial
- Endocardite de Libman-Sacks
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Guidelines for diagnosis and management of infective endocarditis in adults: a WikiGuidelines group consensus statement
- Guidelines for the management of infective endocarditis
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Endocardite
Más Folletos para el pacienteVideos
Como realizar uma demonstração animada do ECG
Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração
Más vídeosInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad