Endocardite infecciosa

Última revisão: 3 Nov 2022
Última atualização: 13 Ago 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • febre/calafrios
  • sudorese noturna, mal-estar, fadiga, anorexia, perda de peso, mialgias
  • fraqueza
  • artralgias
  • cefaleia
  • dispneia
  • sinais meníngeos
  • sopro cardíaco
  • Lesões de Janeway
  • Nódulos de Osler
  • Manchas de Roth
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • hemorragias em estilhas
  • infartos cutâneos
  • dor torácica
  • dorsalgia
  • petéquias palatais
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • história prévia de endocardite infecciosa
  • presença de valvas cardíacas protéticas artificiais
  • certos tipos de cardiopatia congênita
  • pós-transplante cardíaco (pacientes que desenvolvem uma valvulopatia cardíaca)
  • presença de dispositivo cardíaco eletrônico implantado ou cateteres intravasculares (por exemplo, para hemodiálise)
  • doença valvar degenerativa adquirida
  • prolapso de valva mitral ou prolapso de valva bicúspide
  • cardiomiopatia hipertrófica
  • uso de substâncias por via intravenosa
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • perfil bioquímico sérico com glicose
  • urinálise
  • hemoculturas
  • eletrocardiograma (ECG)
  • ecocardiograma
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • fator reumatoide
  • velocidade de hemossedimentação
  • níveis do complemento
  • TC cardíaca
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do crânio
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

suspeita de endocardite infecciosa

Aguda

valva nativa: endocardite confirmada

valva protética: endocardite confirmada

Contínua

com alto risco para endocardite infecciosa

Colaboradores

Autores

Tracey Keteepe-Arachi, BSc (Hons), MBBS, MRCP (UK)

Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow

Department of Cardiovascular Sciences

St George's Hospital Medical School

University of London

London

UK

Declarações

TKA declares that she has no competing interests.

Aneil Malhotra, MA (Hons), MSc, MB BChir, MRCP (UK)

Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow

Department of Cardiovascular Sciences

St George's Hospital Medical School

University of London

London

UK

Declarações

AM is an author of a number of references cited in this topic.

Michael Papadakis, MD, MRCP (UK)

Clinical Lecturer in Cardiology

St George's University of London

London

UK

Declarações

MP declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Tracey Keteepe-Arachi, Dr Aneil Malhotra, and Dr Michael Papadakis would like to gratefully acknowledge Professor Sanjay Sharma, Dr Jason C. Schultz, Dr Nisha K. Lassi, and Dr Nandan S. Anavekar, previous contributors to this topic. JCS, NKL, NSA, and SS declare that they have no competing interests.

Revisores

Vandana Desai, MD

Professor of Pediatrics

SMIMER Hospital

Gujarat

India

Declarações

VD declares that she has no competing interests.

Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD

Director

Clinical Epidemiology Unit

Marilia Medical School

Sao Paulo

Brazil

Declarações

LOC declares that she has no competing interests.

Andrew Wang, MD

Associate Professor of Medicine

Director, Cardiovascular Disease Fellowship Program

Duke University Medical Center

Durham

NC

Declarações

AW declares that he has no competing interests.

  • Endocardite infecciosa images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Febre reumática
    • Mixoma atrial
    • Endocardite de Libman-Sacks
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Prevention of viridans group streptococcal infective endocarditis
    • ACR appropriateness criteria: infective endocarditis
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Endocardite

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Critérios de diagnóstico de endocardite -- Critérios de Duke modificados

    Mais Calculadoras
  • Videos

    Como realizar uma demonstração animada do ECG

    Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração

    Mais videos
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal