Resumo
Definição
A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção que compromete a superfície endocárdica do coração, incluindo as estruturas valvares, as cordas tendíneas, os locais dos defeitos septais ou o endocárdio mural.[1]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Patologia macroscópica de endocardite bacteriana subaguda envolvendo a valva mitralCentros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC)/Dr. Edwin P. Ewing, Jr.; usado com permissão [Citation ends].
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- febre/calafrios
- sudorese noturna, mal-estar, fadiga, anorexia, perda de peso, mialgias
- fraqueza
- artralgias
- cefaleia
- dispneia
- sinais meníngeos
- sopro cardíaco
- Lesões de Janeway
- Nódulos de Osler
- Manchas de Roth
Outros fatores diagnósticos
- hemorragias em estilhas
- infartos cutâneos
- dor torácica
- dorsalgia
- petéquias palatais
Fatores de risco
- história prévia de endocardite infecciosa
- presença de valvas cardíacas protéticas artificiais
- certos tipos de cardiopatia congênita
- pós-transplante cardíaco (pacientes que desenvolvem uma valvulopatia cardíaca)
- presença de dispositivo cardíaco eletrônico implantado ou cateteres intravasculares (por exemplo, para hemodiálise)
- doença valvar degenerativa adquirida
- prolapso da valva mitral (PVM) com regurgitação valvar
- cardiomiopatia hipertrófica
- uso de substâncias por via intravenosa
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- perfil bioquímico sérico com glicose
- urinálise
- hemoculturas
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
Investigações a serem consideradas
- fator reumatoide
- velocidade de hemossedimentação
- níveis do complemento
- tomografia computadorizada
- RNM
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Tracey Keteepe-Arachi, BSc (Hons), MBBS, MRCP (UK)
Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow
Department of Cardiovascular Sciences
St George's Hospital Medical School
University of London
London
UK
Declarações
TKA declares that she has no competing interests.
Aneil Malhotra, MA (Hons), MSc, MB BChir, MRCP (UK)
Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow
Department of Cardiovascular Sciences
St George's Hospital Medical School
University of London
London
UK
Declarações
AM is an author of a number of references cited in this topic.
Michael Papadakis, MD, MRCP (UK)
Clinical Lecturer in Cardiology
St George's University of London
London
UK
Declarações
MP declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Tracey Keteepe-Arachi, Dr Aneil Malhotra, and Dr Michael Papadakis would like to gratefully acknowledge Professor Sanjay Sharma, Dr Jason C. Schultz, Dr Nisha K. Lassi, and Dr Nandan S. Anavekar, previous contributors to this topic. JCS, NKL, NSA, and SS declare that they have no competing interests.
Revisores
Vandana Desai, MD
Professor of Pediatrics
SMIMER Hospital
Gujarat
India
Declarações
VD declares that she has no competing interests.
Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD
Director
Clinical Epidemiology Unit
Marilia Medical School
Sao Paulo
Brazil
Declarações
LOC declares that she has no competing interests.
Andrew Wang, MD
Associate Professor of Medicine
Director, Cardiovascular Disease Fellowship Program
Duke University Medical Center
Durham
NC
Declarações
AW declares that he has no competing interests.
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