Última revisão: 25 Jan 2021
Última atualização: 09 Jul 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de cirurgia de tireoide, paratireoide ou laringe
  • alcoolismo crônico
  • desnutrição, má absorção, diarreia
  • contrações musculares, espasmos, cãibras
  • parestesias, dormência
  • memória fraca, raciocínio lento
  • sinal de Chvostek
  • convulsões
  • batimento cardíaco irregular, taquicardia
  • sinal de Trousseau

Outros fatores diagnósticos

  • ansiedade
  • cabelo seco, unhas quebradiças
  • catarata
  • história de candidíase mucocutânea
  • história de transfusões crônicas em pacientes com talassemia
  • dispneia
  • laringoespasmo

Fatores de risco

  • cirurgia de tireoide
  • cirurgia de paratireoide
  • hipomagnesemia
  • hipercalcemia materna moderada e crônica (hipocalcemia neonatal)
  • doenças autossômicas dominantes (por exemplo, mutações em CASR, GATA3)
  • hemocromatose hereditária
  • sobrecarga férrica transfusional na talassemia
  • câncer metastático

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • cálcio sérico
  • albumina sérica
  • eletrocardiograma (ECG)
  • nível plasmático de paratormônio (PTH) intacto
  • magnésio sérico
  • 25-hidroxivitamina D sérica
  • fósforo sérico
  • creatinina sérica

Investigações a serem consideradas

  • cálcio e creatinina urinários de 24 horas
  • magnésio e creatinina de 24 horas
  • testes da função hepática
  • gasometria arterial
  • T4 livre sérico, tireotrofina
  • teste de estímulo com o hormônio adrenocorticotrópico (ACTH) e níveis de cortisol pela manhã
  • hemograma completo
  • ferro, transferrina e ferritina séricos
  • cobre sérico
  • exame oftalmológico
  • audiologia
  • cintilografia renal
  • sequenciamento do gene

Novos exames

  • autoanticorpos contra 21-hidroxilase ou interferonas tipo 1

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Medicine

University of California San Francisco

Endocrine Research Unit

San Francisco VA Medical Center

San Francisco

CA

Declarações

DS worked as a consultant for SHIRE Pharmaceuticals. She has received honorarium from Neopharma, and served as an expert witness for a patient-based malpractice case. For the past 5 years, DS was a speaker for the annual patients and caregivers conference on hypoparathyroidism for the US-based Hypoparathyroidism Association, and is an unpaid member of their medical advisory board. DS has given many CME lectures on hypoparathyroidism and all kinds of calcium and bone and mineral disorders.

Professor of Surgery

Section of Endocrine Surgery

University of California San Francisco

San Francisco

CA

Declarações

QYD declares that he has no competing interests.

Professors Dolores Shoback and Quan-Yang Duh would like to gratefully acknowledge Professor Ronald Merrell, a previous contributor to this topic. RM declares that he has no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Adjunct Clinical Professor

Department of Family Medicine

University of North Carolina

Chapel Hill

NC

Declarações

WM declares that he has no competing interests.

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