Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
- homens com idade >40 anos
- uso de medicamento indutor de gota
- consumo de carne, frutos do mar ou bebidas alcoólicas
- história de doença com alta taxa de renovação celular
- dor intensa de início rápido
- rigidez da articulação
- distribuição da articulação do pé
- poucas articulações afetadas
- inchaço e derrame articular
- sensibilidade
- tofos
Otros factores de diagnóstico
- eritema e calor
- história familiar de gota
Factores de riesgo
- idade avançada
- sexo masculino
- estado de menopausa
- consumo de carne, frutos do mar, bebidas alcoólicas
- uso de diuréticos
- uso de ciclosporina ou tacrolimo
- uso de pirazinamida
- uso de aspirina
- susceptibilidade genética
- alta taxa de renovação celular
- obesidade
- adiposidade e resistência insulínica
- insulina exógena
- hipertensão
- insuficiência renal
- diabetes mellitus
- hiperlipidemia
- história familiar de gota
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- artrocentese com análise do líquido sinovial
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- nível de ácido úrico sérico
- ultrassonografia
- tomografia computadorizada de dupla energia (DECT)
- raio-x da articulação afetada
Algoritmo de tratamiento
gota aguda
gota recorrente: 2-3 semanas após o episódio agudo
Colaboradores
Autores
Fadi Badlissi, MD, MSc

Assistant Professor
Harvard Medical School
Attending Physician
Director of the Musculoskeletal Medicine Unit
Department of Orthopedics & Division of Rheumatology
Beth Israel Deaconess Medical Center
Boston
MA
Divulgaciones
FB has received an honorarium as an advisory board member for Horizon Pharmaceuticals.
Revisores por pares
H. Ralph Schumacher, Jr., MD
Professor of Medicine
VA Medical Center
Philadelphia
PA
Divulgaciones
HRS has been a consultant for a number of pharmaceutical companies that produce drugs that can be used for the treatment of gout. Some companies have supplied HRS with funding. HRS is an author of a number of references cited in this topic.
Ade Adebajo, MD
Associate Director of Teaching and Honorary Senior Lecturer in Rheumatology
Academic Rheumatology Group
Faculty of Medicine
University of Sheffield
Sheffield
UK
Divulgaciones
AA declares that he has no competing interests.
Martin Underwood, MBBS
Professor of Primary Care Research
Warwick Medical School
Coventry
UK
Divulgaciones
MU declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
National Institute for Health and Care Excellence. Gout: diagnosis and management. Jun 2022 [internet publication].Texto completo
FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. 2020 American College of Rheumatology guideline for the management of gout. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Jun;72(6):744-60. Resumen
Qaseem A, Harris RP, Forciea MA, et al; Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Management of acute and recurrent gout: a clinical practice guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017 Jan 3;166(1):58-68.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
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Diferenciales
- Pseudogota (doença de depósito de pirofosfato de cálcio)
- Artrite séptica
- Trauma
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Gout: diagnosis and management
- Treatment of gout
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Gota
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