Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- lactentes, crianças e idosos
- história de superlotação
- história de prurido em membros familiares ou contatos próximos no mesmo período
- prurido generalizado e intenso, tipicamente com piora à noite
- escavações
- pápulas, vesículas, escoriações
- teste de tinta na escavação positivo
Other diagnostic factors
- pápulas na face, pescoço, palmas das mãos e solas dos pés em crianças
- imunossupressão
- bolhas
- lesões espessas e crostosas que ocorrem nos cotovelos, joelhos, mãos e pés, com unhas distróficas
- nódulos
Risk factors
- condições de superlotação/pobreza
- morar em alojamentos próximos com outras pessoas infectadas
- idade abaixo de 15 anos ou acima de 65 anos
- contato sexual com parceiros novos ou múltiplos
- imunossupressão
- higiene precária
- contato com um animal infectado
- contato com roupas, toalhas e cama contaminadas
- estação do inverno
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- preparação do ectoparasita
Investigations to consider
- biópsia de pele
Emerging tests
- microscopia óptica por epiluminescência
Treatment algorithm
adultos não gestantes/não lactantes ou crianças acima dos 5 anos de idade
bebês e crianças de 2 meses a 5 anos de idade e gestantes ou lactantes
lactentes com menos de 2 meses de idade
Contributors
Authors
Ryan Harris, MD
Dermatologist
Treasure Valley Dermatology and Skin Cancer Center
Boise
ID
Disclosures
RH declares that he has no competing interests.
Acknowledgements
Dr Ryan Harris would like to gratefully acknowledge Dr Pooja Khera and Dr Laura Korb Ferris, previous contributors to this topic.
Disclosures
PK and LKF declare that they have no competing interests.
Peer reviewers
David Cassarino, MD, PhD
Assistant Professor
Department of Pathology and Laboratory Medicine
University of California
Los Angeles
CA
Disclosures
DC declares that he has no competing interests.
Roderick J. Hay, DM, FRCP, FRCPath, FMedSci
Chairman
International Foundation of Dermatology
London
UK
Disclosures
RJH declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.
Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Chosidow O. Clinical practices. Scabies. N Engl J Med. 2006 Apr 20;354(16):1718-27. Abstract
Heukelbach J, Feldmeier H. Scabies. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1767-74. Abstract
Hengge UR, Currie BJ, Jager G, et al. Scabies: a ubiquitous neglected skin disease. Lancet Infect Dis. 2006 Dec;6(12):769-79. Abstract
Strong M, Johnstone PW. Interventions for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD000320.Full text Abstract
Rosumeck S, Nast A, Dressler C. Ivermectin and permethrin for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 2;(4):CD012994.Full text Abstract
Johnstone P, Strong M. Scabies. Clin Evid. 2006 Jun;(15):2284-90. Abstract
Reference articles
A full list of sources referenced in this topic is available to users with access to all of BMJ Best Practice.
Differentials
- Impetigo
- Dermatite xerótica
- Foliculite
More DifferentialsGuidelines
- Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021: ectoparasitic infections
- European guideline for the management of scabies
More GuidelinesPatient information
Escabiose
More Patient information
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Use of this content is subject to our disclaimer