Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- lactentes, crianças e idosos
- história de superlotação
- história de prurido em membros familiares ou contatos próximos no mesmo período
- prurido generalizado e intenso, tipicamente com piora à noite
- escavações
- pápulas, vesículas, escoriações
- teste de tinta na escavação positivo
Outros fatores diagnósticos
- pápulas na face, pescoço, palmas das mãos e solas dos pés em crianças
- imunossupressão
- bolhas
- lesões espessas e crostosas que ocorrem nos cotovelos, joelhos, mãos e pés, com unhas distróficas
- nódulos
Fatores de risco
- condições de superlotação/pobreza
- morar em alojamentos próximos com outras pessoas infectadas
- idade abaixo de 15 anos ou acima de 65 anos
- contato sexual com parceiros novos ou múltiplos
- imunossupressão
- higiene precária
- contato com um animal infectado
- contato com roupas, toalhas e cama contaminadas
- estação do inverno
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- preparação do ectoparasita
Investigações a serem consideradas
- biópsia de pele
Novos exames
- microscopia óptica por epiluminescência
Algoritmo de tratamento
adultos não gestantes/não lactantes ou crianças acima dos 5 anos de idade
bebês e crianças de 2 meses a 5 anos de idade e gestantes ou lactantes
lactentes com menos de 2 meses de idade
Colaboradores
Autores
Ryan Harris, MD
Dermatologist
Treasure Valley Dermatology and Skin Cancer Center
Boise
ID
Declarações
RH declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Ryan Harris would like to gratefully acknowledge Dr Pooja Khera and Dr Laura Korb Ferris, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
PK and LKF declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
David Cassarino, MD, PhD
Assistant Professor
Department of Pathology and Laboratory Medicine
University of California
Los Angeles
CA
Divulgaciones
DC declares that he has no competing interests.
Roderick J. Hay, DM, FRCP, FRCPath, FMedSci
Chairman
International Foundation of Dermatology
London
UK
Divulgaciones
RJH declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
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Heukelbach J, Feldmeier H. Scabies. Lancet. 2006 May 27;367(9524):1767-74. Resumen
Hengge UR, Currie BJ, Jager G, et al. Scabies: a ubiquitous neglected skin disease. Lancet Infect Dis. 2006 Dec;6(12):769-79. Resumen
Strong M, Johnstone PW. Interventions for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD000320.Texto completo Resumen
Rosumeck S, Nast A, Dressler C. Ivermectin and permethrin for treating scabies. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Apr 2;(4):CD012994.Texto completo Resumen
Johnstone P, Strong M. Scabies. Clin Evid. 2006 Jun;(15):2284-90. Resumen
Artículos de referencia
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Diferenciales
- Impetigo
- Dermatite xerótica
- Foliculite
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021: ectoparasitic infections
- European guideline for the management of scabies
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Escabiose
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