When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Síndrome do intestino irritável

Última revisão: 13 Nov 2024
Última atualização: 01 Nov 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor abdominal
  • alteração dos hábitos intestinais associados à dor
  • inchaço ou distensão abdominal
  • exame do abdome normal
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • passagem de muco nas fezes
  • urgência de defecção
Detalhes completos

Fatores de risco

  • abuso físico e sexual
  • transtorno do estresse pós-traumático (TEPT)
  • idade <50 anos
  • sexo feminino
  • infecção entérica prévia
  • história familiar
  • estresse familiar e no trabalho
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • exame de sangue oculto nas fezes
  • teste imunoquímico fecal (FIT) quantitativo
  • testes sorológicos para doença celíaca
  • calprotectina fecal
  • lactoferrina fecal
  • proteína C-reativa sérica
  • velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • fator de crescimento de fibroblastos 19 sérico
  • Teste de taurina-ácido homocólico marcado com selênio (SeHCAT)
  • Coleta de fezes de 48 horas para ácidos biliares totais
  • ensaio empírico do ligante de ácidos biliares
  • teste do hidrogênio/metano no ar expirado
  • exames de fezes para Giardia lamblia
  • radiografia abdominal simples
  • colonoscopia
  • sigmoidoscopia flexível
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Contínua

com constipação predominante

predominância de diarreia

alternação entre constipação e diarreia

Colaboradores

Autores

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Professor of Medicine

Baylor College of Medicine and Marion DeBakey VA Hospital

Houston

TX

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Declarações

NS declares that he is a member on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organization. Kelsey Research Foundation has received and awarded private grants for the study of the microbiome in several diseases, including irritable bowel syndrome.

Revisores

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

Declarações

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

Declarações

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

Declarações

HW declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Doença de Crohn
    • Colite ulcerativa
    • Colite microscópica
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Probiotics and prebiotics
    • AGA clinical practice update on the role of diet in irritable bowel syndrome: expert review
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Irritable bowel syndrome: what is it?

    Irritable bowel syndrome: what treatments work?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal