Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- história de picadas de mosquito
- febre
- artralgias/artrite
- erupção cutânea e outras manifestações dermatológicas
Outros fatores diagnósticos
- doença comórbida
- dorsalgia
- com dor neuropática
- cefaleia
- linfadenopatia
- manifestações oculares
- fotofobia
- faringite
- manifestações gastrointestinais
- manifestações neurológicas
- manifestações hemorrágicas
Fatores de risco
- Picadas de mosquitos Aedes
- viagem/residência em áreas endêmicas
- exposição ao ar livre
- fatores ambientais que favorecem a criação de mosquitos
- neonato com mãe infectada
- baixo nível educacional
- idade >40 anos
- sexo masculino
- transfusão sanguínea
- tipo sanguíneo O positivo
- doenças comórbidas (risco de doença mais grave)
- neonato (risco de doença mais grave)
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo com diferencial
- TFHs
- velocidade de hemossedimentação
- proteína C-reativa
- perfil metabólico básico
- sorologia
- teste molecular
Investigações a serem consideradas
- exames de imagem musculoesquelética
- ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
- análise do líquido cefalorraquidiano
- eletromiografia
- estudos da condução nervosa
- eletroencefalograma
- histologia placentária
Novos exames
- cultura viral ou inoculação de camundongos
Algoritmo de tratamento
infecção aguda confirmada
artrite de duração mais longa: sintomas de artrite reumatoide
artrite de duração mais longa: sintomas de espondiloartropatia
artrite de duração mais longa: poliartrite indiferenciada
Colaboradores
Autores
Miguel G. Madariaga, MD, MSc, FACP

Infectious Diseases Consultant
Naples Community Hospital
Naples
FL
Declarações
MGM declares that he has no competing interests.
Revisores
Jessica Fairley, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
Emory University
Atlanta
GA
Disclosures
JF declares that she has no competing interests.
Mala Chhabra, MBBS, MD
Joint Director
National Centre for Disease Control
Delhi
India
Disclosures
MC declares that she has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
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Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
References
Key articles
Centers for Disease Control and Prevention. Clinical testing and diagnosis for chikungunya virus disease. May 2024 [internet publication].Full text
Brito CAA, Marques CDL, Falcão MB, et al. Update on the treatment of musculoskeletal manifestations in chikungunya fever: a guideline. Rev Soc Bras Med Trop. 2020;53:e20190517.Full text Abstract
World Health Organization. WHO guidelines for clinical management of arboviral diseases: dengue, chikungunya, Zika and yellow fever. Jul 2025 [internet publication].Full text
World Health Organization. Guidelines on clinical management of Chikungunya fever. Dec 2019 [internet publication].Full text
Centers for Disease Control and Prevention. Treatment and prevention of chikungunya virus disease. May 2025 [internet publication].Full text
Reference articles
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Differentials
- Febre da dengue
- Infecção pelo vírus da Zika
- Doença pelo vírus Oropouche
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