Transtornos de pânico
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- início inesperado
- apreensão e preocupação
- comportamento de evitação
- taquicardia
- resultado positivo para rastreamento do pânico da Avaliação de Transtornos Mentais na Atenção Primária (PRIME-MD)
- escala de gravidade do transtorno de pânico (EGTP)
- pontuação de corte do GAD-7 ≥10
Outros fatores diagnósticos
- palpitações, dor e desconforto torácicos
- náuseas e dor abdominal
- tontura
- anormalidades das percepções
- sintomas respiratórios
- dependência de pistas indicativas de segurança
- parestesias
- tremor muscular
- sudorese
- desmaios
- calafrios ou fogachos
Fatores de risco
- história em parentes de primeiro grau
- idade 18 a 39 anos
- sexo feminino
- etnia branca
- eventos vitais importantes
- transtornos comórbidos
- fatores psicológicos
- asma e variabilidade respiratória
- tabagismo e consumo de cafeína
- anormalidades cardíacas
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- nenhum exame inicial
Investigações a serem consideradas
- eletrocardiograma (ECG)
- glicose sanguínea
- testes da função tireoidiana
- análise toxicológica
Algoritmo de tratamento
ataque de pânico agudo
transtorno de pânico
ataques de pânico sem transtorno de pânico
Colaboradores
Autores
Craig N. Sawchuk, PhD
Professor
Department of Psychiatry and Psychology
Mayo Clinic
Rochester
MN
Declarações
CNS declares that he has no competing interests.
Jason P. Veitengruber, MD
Associate Professor
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences
University of Washington School of Medicine
Seattle
WA
Declarações
JPV declares that he has no competing interests.
Revisores
Paul Blenkiron, BM BCh, MA
Consultant Psychiatrist
Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust
Bootham Park Hospital
York
UK
Declarações
PB declares that he has no competing interests.
Jeffrey M. Lohr, PhD
Professor
Clinical Training Program
Department of Psychology
University of Arkansas
Fayetteville
AR
Declarações
JML declares that he has no competing interests.
Philip J. Cowen, MD, FRCPsych, FMedSci
Professor of Psychopharmacology
Warneford Hospital
Oxford
UK
Declarações
PJC declares that he has no competing interests.
Toshiaki A. Furukawa, MD, PhD
Professor and Chair
Department of Psychiatry and Cognitive-Behavioral Medicine
Graduate School of Medical Sciences
Nagoya City University
Nagoya
Japan
Declarações
TAF has received research funds and speaking fees from Astellas, Dai-Nippon, Sumitomo, Eli Lilly, GlaxoSmithKline, Janssen, Meiji, Otsuka, Schering-Plough, and Yoshitomi. He was on a research advisory board for Meiji and Mochida, and is currently on research advisory boards for Sekisui chemicals and Takeda Science Foundation. He has received royalties from Igaku-Shion and Seiwa-Shoten Publishers. The Japanese Ministry of Education, Science, and Technology and the Japanese Ministry of Health, Labor, and Welfare have also funded his research.
Diagnósticos diferenciais
- Agorafobia
- Fobias específicas
- Transtorno da ansiedade social
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management
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Ataques de pânico: o que são?
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