Transtorno de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é uma afecção comum definida como preocupação excessiva crônica por pelo menos 6 meses que causa sofrimento ou comprometimento e é difícil de controlar.

Pelo menos três sintomas principais de seis sintomas possíveis são necessários para o diagnóstico de TAG, de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição, texto revisado (DSM-5-TR). Eles incluem inquietação ou nervosismo, sentir-se facilmente fadigado, baixa concentração, irritabilidade, tensão muscular e/ou perturbação do sono. É necessário um sintoma principal para se fazer o diagnóstico nas crianças.

Ele é, em parte, um diagnóstico de exclusão: doenças físicas, outros transtornos mentais e o uso de medicamentos ou outras substâncias devem ser descartados como causa primária.

O exame físico e os exames laboratoriais geralmente estão normais, se não houver doença física ou mental coexistente ou problemas de uso indevido de substâncias.

O tratamento é feito principalmente com psicoterapia (geralmente terapia cognitivo-comportamental), antidepressivos serotoninérgicos ou uma combinação dessas abordagens.

O transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é definido como, pelo menos, 6 meses de preocupação excessiva sobre questões cotidianas, a qual é desproporcional a qualquer risco inerente, que causa sofrimento ou incapacidade. A preocupação não se limita a características de outro transtorno de saúde mental, não resulta de uso indevido de substâncias e nem se relaciona apenas a uma doença que afete a saúde física. A preocupação é difícil de controlar.

Na maioria das vezes, no mínimo, três dos seguintes sintomas estão presentes: inquietação ou nervosismo, sentir-se facilmente fadigado, baixa concentração, irritabilidade, tensão muscular ou perturbação do sono.[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2022. Nas crianças, pelo menos um sintoma importante deve estar presente na maior parte do tempo.

Outras queixas comuns são autonômicas por natureza, como sudorese, vertigem, palpitações, tontura e desconforto epigástrico.[2]World Health Organization. International classification of diseases, eleventh revision. 6B00: generalised anxiety disorder. 2022 [internet publication]. https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1712535455 A ansiedade pode ser ¨flutuante¨ (isto é, não é fortemente predominante em determinadas circunstâncias ambientais nem se restringe a elas).[2]World Health Organization. International classification of diseases, eleventh revision. 6B00: generalised anxiety disorder. 2022 [internet publication]. https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1712535455 Exemplos de preocupações incluem medo que o paciente ou um parente adoeça ou sofra um acidente em breve.