Transtorno esquizoafetivo

O transtorno esquizoafetivo possui características tanto de esquizofrenia quanto de transtornos de humor.

A prevalência ao longo da vida está na faixa de 0.32% a 1.1%.

O transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo é mais comum em pacientes idosos, enquanto o tipo bipolar é mais comum em pacientes mais jovens.

O prognóstico desses pacientes é melhor que o de pacientes com esquizofrenia, porém pior que o de pacientes com transtorno de humor.

Os pacientes tendem a apresentar um curso não deteriorante e resposta melhor a medicamentos estabilizadores do humor que pacientes com esquizofrenia.

Os pacientes com transtorno esquizoafetivo são um grupo heterogêneo com uma predominância variável de sintomas da esquizofrenia e do transtorno afetivo.

O transtorno esquizoafetivo é uma doença definida por uma evolução que combina sintomas afetivos e psicóticos significativos. A definição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) requer a presença de sintomas de esquizofrenia concomitantes a sintomas de humor (depressão ou mania), com duração considerável em um período de 1 mês. O transtorno esquizoafetivo também é classificado como do tipo maníaco (quando sintomas maníacos são proeminentes) ou do tipo depressivo (quando apenas esquizofrenia e sintomas depressivos maiores estão presentes).[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Publishing; 2013.

A definição da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, 10ª revisão (CID-10) da OMS requer a presença de sintomas psicóticos e afetivos proeminentes, concomitantemente ou com intervalo de alguns dias entre si.[2]World Health Organization. The ICD-10 classification of mental and behavioral disorders: diagnostic criteria for research. 1993 (updated for 2016) [internet publication]. http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en# Um episódio esquizoafetivo é diagnosticado apenas quando o paciente não preenche os critérios para esquizofrenia ou para um episódio maníaco ou depressivo. O transtorno esquizoafetivo também é classificado como do tipo maníaco, quando sintomas maníacos ou mistos são proeminentes; ou do tipo depressivo, quando apenas esquizofrenia e sintomas depressivos estão presentes.