Transtorno esquizoafetivo

O transtorno esquizoafetivo possui características tanto de esquizofrenia quanto de transtornos de humor.

A prevalência ao longo da vida está na faixa de 0.32% a 1.1%.

O transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo é mais comum em pacientes idosos, enquanto o tipo bipolar é mais comum em pacientes mais jovens.

O prognóstico desses pacientes é melhor que o de pacientes com esquizofrenia, porém pior que o de pacientes com transtorno de humor.

Os pacientes tendem a apresentar um curso não deteriorante e resposta melhor a medicamentos estabilizadores do humor que pacientes com esquizofrenia.

Os pacientes com transtorno esquizoafetivo são um grupo heterogêneo com uma predominância variável de sintomas da esquizofrenia e do transtorno afetivo.

O transtorno esquizoafetivo é uma doença definida por uma evolução que combina sintomas afetivos e psicóticos significativos. A definição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) requer a presença de sintomas de esquizofrenia concomitantes a sintomas de humor (depressão ou mania), com duração considerável em um período de 1 mês. O transtorno esquizoafetivo é também classificado como do tipo bipolar (quando os sintomas maníacos são proeminentes; episódios depressivos maiores podem também ocorrer) ou do tipo depressivo (quando apenas esquizofrenia e sintomas depressivos maiores estão presentes).[1]American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed., text revision (DSM-5-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2022.

A definição da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, 11ª revisão (CID-11) da Organização Mundial da Saúde, requer a presença de sintomas psicóticos e afetivos proeminentes, concomitantemente ou com intervalo de alguns dias entre si.[2]World Health Organization. ICD-11 for mortality and morbidity statistics. February 2022 [internet publication]. https://icd.who.int/browse11/l-m/en Um episódio esquizoafetivo é diagnosticado apenas quando o paciente não preenche os critérios para esquizofrenia ou para um episódio maníaco ou depressivo.