Síndrome da aspiração meconial

Última revisão: 24 Ago 2022
Última atualização: 29 Mar 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sinais de pós-maturidade
  • taquipneia
  • cianose
  • sopro sistólico
  • assimetria da parede torácica com expansibilidade reduzida
  • tórax em tonel
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • gemência
  • retrações torácicas
  • estertores
  • roncos
  • taquicardia
  • hipotensão
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade gestacional >42 semanas
  • hipertensão induzida pela gestação
  • diabetes mellitus materno
  • tabagismo materno ou uso indevido de substâncias
  • sofrimento fetal
  • oligoidrâmnios
  • mecônio espesso
  • índice de Apgar <7
  • corioamnionite
  • parto cesáreo
  • ascendência negra
  • sexo masculino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • Hemograma completo
  • proteína C-reativa
  • hemocultura
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • oximetria de pulso dupla
  • gasometria arterial (pH, PaO₂, PaCO₂)
  • ecocardiografia
  • ultrassonografia craniana
  • eletroencefalograma
  • urinálise
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

lactente vigoroso nascido com líquido amniótico tinto de mecônio, sem desconforto respiratório

síndrome da aspiração meconial (SAM) leve

síndrome da aspiração meconial (SAM) moderada

síndrome da aspiração meconial (SAM) grave

Colaboradores

Autores

Dharmapuri Vidyasagar, MD, MSc, FAAP, FCCM, PhD (Hon)
Dharmapuri Vidyasagar

Professor Emeritus

Department of Pediatrics

University of Illinois at Chicago

Chicago

IL

Visiting Professor

Department of Neonatology

Sri Ramachandra Medical College

Chennai

India

Declarações

DV is an author of a number of references cited in this topic. He has received royalties for editing the following books: Neonatal Ventilation (Elsevier India), Practical Neonatology (Indian Journal of Pediatrics), and Perinatal Cardiology (Cambridge Scholar publishing).

Rama Bhat, MD, FAAP

Professor of Pediatrics

Department of Pediatrics

University of Illinois at Chicago

Chicago

IL

Declarações

RB is an author of a reference cited in this topic.

Revisores

James Wynn, MD

Medical Instructor

Department of Pediatrics

Division of Neonatology

Duke University

Durham

NC

Declarações

JW declares that he has no competing interests.

Henry L. Halliday, MD, FRCPE, FRCP, FRCPCH

Professor

Retired Consultant Neonatologist

Royal Maternity Hospital

Honorary Professor

Department of Child Health

Queen's University Belfast

Belfast

UK

Declarações

HLH declares that he has no competing interests.

John Sinn, MBBS(Syd), Dip Paed, DCH, MMed (Clin Epi), FRACP (Paed)

Clinical Senior Lecturer

Obstetrics

Gynaecology and Neonatology

Royal North Shore Hospital and The University of Sydney

Sydney

Australia

Declarações

JS declares that he has no competing interests.

  • Síndrome da aspiração meconial images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Taquipneia transitória do recém-nascido
    • Deficiência de surfactante
    • Hipertensão pulmonar persistente
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Neonatal resuscitation: 2020 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care, part 5
    • Management of meconium at birth
    Mais Diretrizes
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