Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- história familiar
- história de exposição a asbesto
- idade entre 60 e 85 anos
- dispneia
- murmúrio vesicular diminuído
- macicez à percussão
Otros factores de diagnóstico
- sexo masculino
- dor torácica
- tosse
- sintomas constitucionais
- distensão e/ou dor abdominal
Factores de riesgo
- exposição ao asbesto
- idade entre 60 e 85 anos
- exposição ao asbesto durante a reforma e manutenção de casas
- sexo masculino
- exposição à radiação
- predisposição genética
- vírus símio 40 (SV-40)
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografia torácica
- TC do tórax e abdome superior (com contraste)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- toracocentese
- tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/TC)
- biópsia pleural
- cirurgia toracoscópica videoassistida (CTVA)
- imuno-histoquímica
- Teste de linha germinativa
- ressonância nuclear magnética (RNM) do tórax
- mediastinoscopia cervical
- testes de função pulmonar
- Hemograma completo
- perfil metabólico básico
Pruebas emergentes
- biomarcadores diagnósticos
Algoritmo de tratamiento
doença ressecável
doença irressecável ou recorrente
Colaboradores
Autores
Hedy Kindler, MD
Professor of Medicine
Associate Dean for Clinical Science Research, Human Subjects
The University of Chicago, Biological Sciences Division
Section of Hematology/Oncology
Chicago
Divulgaciones
HK declares she has no competing interests.
Agradecimientos
Dr Hedy Kindler would like to gratefully acknowledge Dr Idrees Mian, Dr Jaydira del Rivero, Dr Anish Thomas, Mrs Mary Hesdorffer, Dr Robert Taub, and Dr Chris R. Kelsey, the previous contributors to this topic.
Divulgaciones
IM, JdR, AT, MH, RT, and CRK declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Marc de Perrot, MD, MSc
Associate Professor of Surgery
University of Toronto
Division of Thoracic Surgery
Toronto General Hospital
Ontario
Canada
Divulgaciones
MdP is an author of a reference cited in this topic.
Tom Treasure, MD, MS FRCS, FRCP
Professor of Cardiothoracic Surgery (Honorary)
Clinical Operational Research Unit
Department of Mathematics
University College London
London
UK
Divulgaciones
TT is an author of a reference cited in this topic.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical practice guidelines in oncology: mesothelioma: pleural [internet publication].Texto completo
Woolhouse I, Bishop L, Darlison L, et al. British Thoracic Society guideline for the investigation and management of malignant pleural mesothelioma. Thorax. 2018 Mar;73(suppl 1):i1-30.Texto completo Resumen
Popat S, Baas P, Faivre-Finn C, et al. Malignant pleural mesothelioma: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2022 Feb;33(2):129-42.Texto completo Resumen
Kindler HL, Ismaila N, Bazhenova L, et al. Treatment of pleural mesothelioma: ASCO guideline update. J Clin Oncol. 2025 Mar 10;43(8):1006-38.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Hiperplasia mesotelial reativa benigna
- Reações pleurais benignas relacionadas ao asbesto
- Câncer pulmonar de células não pequenas
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Suspected cancer: recognition and referral
- Mesothelioma: pleural
Más Guías de práctica clínicaVideos
Demonstração animada de uma aspiração pleural
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