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Gamopatia monoclonal de significado indeterminado

Última revisão: 18 Apr 2025
Última atualização: 10 May 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • em situação de risco demográfico (homem, idade > 50 anos, de ascendência africana)
  • clinicamente assintomática
  • história familiar positiva
  • história de exposição à radiação.
  • história de exposição a pesticidas
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • história de imunossupressão ou infecções
  • presença de neuropatia periférica
Detalhes completos

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • idade >50 anos
  • Ancestralidade africana
  • história familiar de MGUS ou mieloma múltiplo
  • doenças mediadas imunologicamente
  • exposição à radiação
  • exposição a pesticidas
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletroforese com imunofixação e medição de imunoglobulinas séricas
  • Hemograma completo com diferencial
  • cálcio sérico
  • creatinina sérica
  • urinálise e coleta de urina de 24 horas com eletroforese e imunofixação
  • ensaio de cadeias leves livres no soro
  • pesquisa de metástase óssea (raios X convencionais ou TC do corpo inteiro de baixa dose)
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • biópsia e/ou aspiração da medula óssea
  • densitometria óssea
  • ressonância nuclear magnética (RNM)
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET)
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS) confirmada

Colaboradores

Autores

Shaji Kumar, MD

Professor of Medicine

Division of Hematology

Mayo Clinic

Rochester

MN

Declarações

SK has received research funding for clinical trials to the institution from Abbvie, Amgen, Allogene, Astra-Zeneca, BMS, Carsgen, GSK, Janssen, Novartis, Roche-Genentech, Takeda and Regeneron. SK has participated in consulting and advisory board activities (with no personal payments) for Abbvie, Amgen, BMS, Janssen, Roche-Genentech, Takeda, Astra-Zeneca, Bluebird Bio, Secura Biotherapeutics, Trillium, Loxo Oncology, K36, Sanofi, ArcellX, and (with personal payment) Oncopeptides, Beigene and Antengene.

Agradecimentos

Professor Shaji Kumar would like to gratefully acknowledge Dr Ola Landgren, a previous contributor to this topic.

Declarações

OL is an author of several references cited in this topic.

Revisores

Daniel Catovsky, MD

Consultant Haemato-Oncologist

Section of Haemato-Oncology

Brookes Lawley Institute of Cancer

Sutton

UK

Declarações

DC declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):e538-48.Texto completo  Resumo

van de Donk NW, Palumbo A, Johnsen HE, et al. The clinical relevance and management of monoclonal gammopathy of undetermined significance and related disorders: recommendations from the European Myeloma Network. Haematologica. 2014 Jun;99(6):984-96.Texto completo  Resumo

Kyle RA, Durie BG, Rajkumar SV, et al; International Myeloma Working Group. Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) and smoldering (asymptomatic) multiple myeloma: IMWG consensus perspectives risk factors for progression and guidelines for monitoring and management. Leukemia. 2010 Jun;24(6):1121-7.Texto completo  Resumo

Bird J, Behrens J, Westin J, et al. UK Myeloma Forum (UKMF) and Nordic Myeloma Study Group (NMSG): guidelines for the investigation of newly detected M-proteins and the management of monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS). Br J Haematol. 2009 Oct;147(1):22-42.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
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  • Diagnósticos diferenciais

    • Mieloma múltiplo ou indolente
    • Amiloidose
    • Macroglobulinemia de Waldenström
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  • Diretrizes

    • The clinical relevance and management of monoclonal gammopathy of undetermined significance and related disorders
    • International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Gamopatia monoclonal de significado indeterminado

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