Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- febre prolongada
- palpitações
- síncope ou pré-síncope
- hepatoesplenomegalia
- linfonodos aumentados
- taquicardia
- hipotensão
- cardiomegalia
- disfagia
- regurgitação/aspiração
- odinofagia
- desconforto subesternal
- constipação prolongada
- dor abdominal aguda
- distensão abdominal
- inchaço ao redor do local de inoculação
- icterícia
- dor à descompressão brusca abdominal
- evidência clínica de irritação meníngea
- sinais clínicos de lesão na massa cerebral
Outros fatores diagnósticos
- irritabilidade
- anorexia ou fadiga
- vômitos ou diarreia
- cefaleia
- mialgia
- tolerância reduzida ao esforço
- tontura
- fenômenos tromboembólicos (por exemplo, acidente vascular cerebral, embolia pulmonar)
- dispneia
- tosse
- edema generalizado
- pericardite
- dor epigástrica e/ou hematêmese
- melena ou hematoquezia
- erupção cutânea
- convulsões ou tremores
Fatores de risco
- pessoas que residem em áreas endêmicas
- exposição a espécies de Triatoma
- condição socioeconômica baixa
- consumo de alimentos ou bebidas contaminados
- transfusão sanguínea
- transplante de órgãos
- história de imunossupressão
- mudanças climáticas
- desmatamento
- profissionais da saúde
- técnicos de laboratório
- viagens a regiões endêmicas
- mãe chagásica
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- TFHs
- eletrólitos, nitrogênio ureico e creatinina séricos
- microscopia: sangue fresco
- microscopia: métodos de concentração aplicados ao sangue fresco
- microscopia: esfregaço de sangue espesso
- ensaio de imunoadsorção enzimática com base no lisado do parasita
- teste de anticorpos imunofluorescentes
- teste de hemaglutinação indireta de anticorpos
- reação em cadeia da polimerase
- urinálise
- gonadotropina coriônica humana subunidade beta (beta-hCG) sérica ou urinária
- eletrocardiograma (ECG) com um traçado eletrocardiográfico da derivação II de 30 segundos
- radiografia torácica
- esofagografia baritada
- enema de bário
Investigações a serem consideradas
- cultura (sangue e líquido cefalorraquidiano)
- xenodiagnóstico
- análise do líquido cefalorraquidiano
- perfil de coagulação
- ECG ambulatorial de 24 horas
- teste ergométrico
- ecocardiografia
- manometria esofágica
- endoscopia digestiva alta
- tomografia computadorizada (TC)/ressonância nuclear magnética (RNM) craniana
- ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
- teste de medicina nuclear
- cateterismo cardíaco e angiografia coronariana
Novos exames
- ensaio de radioimunoprecipitação
- teste de anticorpos imunofluorescentes
- Western Blot
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores

Senior Lecturer
Department of Community Health
School of Medicine
Federal University of Ceará
Fortaleza
Brazil
Declarações
ANR Jr is an author of a number of references cited in this topic. ANR Jr declares that he has no other competing interests.

Professor
Department of Community Health
School of Medicine
Federal University of Ceará
Fortaleza
Brazil
Declarações
JH declares that he has no competing interests.

Adjunct Professor of Cardiology
Department of Internal Medicine
Federal University of Rio de Janeiro
Researcher
Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases
Oswaldo Cruz Foundation
Rio de Janeiro
Brazil
Declarações
ASS declares that she has no competing interests.
Dr Alberto Novaes Ramos Jr, Dr Jorg Heukelbach, and Dr Andrea Silvestre de Sousa would like to gratefully acknowledge Dr Francisco Rogerlândio Martins-Melo, a previous contributor to this topic.
Declarações
FRMM declares that he has no competing interests.
Revisores
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Declarações
CH declares that he has no competing interests.
Professor
London School of Hygiene and Tropical Medicine
London
UK
Declarações
RR declares that he has no competing interests.
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