Última revisão: 28 Out 2020
Última atualização: 18 Abril 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • febre prolongada
  • palpitações
  • síncope ou pré-síncope
  • hepatoesplenomegalia
  • linfonodos aumentados
  • taquicardia
  • hipotensão
  • cardiomegalia
  • disfagia
  • regurgitação/aspiração
  • odinofagia
  • desconforto subesternal
  • constipação prolongada
  • dor abdominal aguda
  • distensão abdominal
  • inchaço ao redor do local de inoculação
  • icterícia
  • dor à descompressão brusca abdominal
  • evidência clínica de irritação meníngea
  • sinais clínicos de lesão na massa cerebral

Outros fatores de diagnóstico

  • irritabilidade
  • anorexia ou fadiga
  • vômitos ou diarreia
  • cefaleia
  • mialgia
  • tolerância reduzida ao esforço
  • tontura
  • fenômenos tromboembólicos (por exemplo, acidente vascular cerebral, embolia pulmonar)
  • dispneia
  • tosse
  • edema generalizado
  • pericardite
  • dor epigástrica e/ou hematêmese
  • melena ou hematoquezia
  • erupção cutânea
  • convulsões ou tremores

Fatores de risco

  • pessoas que residem em áreas endêmicas
  • exposição a espécies de Triatoma
  • condição socioeconômica baixa
  • consumo de alimentos ou bebidas contaminados
  • transfusão sanguínea
  • transplante de órgãos
  • história de imunossupressão
  • mudanças climáticas
  • desmatamento
  • profissionais da saúde
  • técnicos de laboratório
  • viagens a regiões endêmicas
  • mãe chagásica

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Hemograma completo
  • TFHs
  • eletrólitos, nitrogênio ureico e creatinina séricos
  • microscopia: sangue fresco
  • microscopia: métodos de concentração aplicados ao sangue fresco
  • microscopia: esfregaço de sangue espesso
  • ensaio de imunoadsorção enzimática com base no lisado do parasita
  • teste de anticorpos imunofluorescentes
  • teste de hemaglutinação indireta de anticorpos
  • reação em cadeia da polimerase
  • urinálise
  • gonadotropina coriônica humana subunidade beta (beta-hCG) sérica ou urinária
  • eletrocardiograma (ECG) com um traçado eletrocardiográfico da derivação II de 30 segundos
  • radiografia torácica
  • esofagografia baritada
  • enema de bário
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • cultura (sangue e líquido cefalorraquidiano)
  • xenodiagnóstico
  • análise do líquido cefalorraquidiano
  • perfil de coagulação
  • ECG ambulatorial de 24 horas
  • teste ergométrico
  • ecocardiografia
  • manometria esofágica
  • endoscopia digestiva alta
  • tomografia computadorizada (TC)/ressonância nuclear magnética (RNM) craniana
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
  • teste de medicina nuclear
  • cateterismo cardíaco e angiografia coronariana
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • ensaio de radioimunoprecipitação
  • teste de anticorpos imunofluorescentes
  • Western Blot
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Alberto Novaes Ramos Jr

Senior Lecturer

Department of Community Health

School of Medicine

Federal University of Ceará

Fortaleza

Brazil

Divulgações

ANR Jr is an author of a number of references cited in this topic. ANR Jr declares that he has no other competing interests.

Jorg Heukelbach

Professor

Department of Community Health

School of Medicine

Federal University of Ceará

Fortaleza

Brazil

Divulgações

JH declares that he has no competing interests.

Andréa Silvestre de Sousa

Adjunct Professor of Cardiology

Department of Internal Medicine

Federal University of Rio de Janeiro

Researcher

Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases

Oswaldo Cruz Foundation

Rio de Janeiro

Brazil

Divulgações

ASS declares that she has no competing interests.

Dr Alberto Novaes Ramos Jr, Dr Jorg Heukelbach, and Dr Andrea Silvestre de Sousa would like to gratefully acknowledge Dr Francisco Rogerlândio Martins-Melo, a previous contributor to this topic.

Divulgações

FRMM declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

University of Vermont College of Medicine

Burlington

VT

Divulgações

CH declares that he has no competing interests.

Professor

London School of Hygiene and Tropical Medicine

London

UK

Divulgações

RR declares that he has no competing interests.

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