Última revisão: 21 Oct 2024
Última atualização: 24 Aug 2023
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- icterícia intermitente
- ausência de prurido
Detalhes completos
Outros fatores diagnósticos
- doença, infecção ou estresse
- icterícia desencadeada pela gravidez
- icterícia desencadeada por medicamentos
- dor abdominal
- fadiga
- hepatomegalia
Detalhes completos
Fatores de risco
- história familiar
- idade entre 10 e 30 anos
- etnia judaica iraniana ou judaica marroquina
- sexo masculino
Detalhes completos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- bilirrubina sérica
- fosfatase alcalina sérica
- aminotransferases hepáticas séricas (aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase)
- albumina sérica
- gama-glutamiltransferase sérica
- ácidos biliares séricos
- coagulograma
Detalhes completos
Investigações a serem consideradas
- razão entre coproporfirina urinária I e III
- cintilografia hepatobiliar com ácido hidroxi-iminodiacético (HIDA) marcado com 99mTc (colecintigrafia)
- biópsia hepática
- análise de mutação no gene ABCC2
Detalhes completos
Novos exames
- metabólitos urinários de leucotrieno
Algoritmo de tratamento
Aguda
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Anil Dhawan, MBBS, MD, FRCPCH
Professor of Paediatric Hepatology
King's College Hospital
London
UK
Declarações
AD declares he has no competing interests.
Tracy A.F. Coelho, MBBS, DCH, MRCPCH, PhD
Consultant Paediatric Gastroenterologist
University Hospital Southampton
Southampton
UK
Declarações
TAFC declares that he has no competing interests.
Revisores
John T. Jenkins, MB, CHB, FRCP
Consultant Surgeon
St. Mark's Hospital
London
UK
Declarações
JTJ declares that he has no competing interests.
Nancy Reau, MD
Assistant Professor of Medicine
University of Chicago
Center for Liver Disease
Chicago
IL
Declarações
NR has received reimbursement for speaking for Gilead, maker of Viread and Hepsera, and BMS, maker of Baraclude.
Diagnósticos diferenciais
- Síndrome de Rotor
- Síndrome de Gilbert
- Síndrome de Crigler-Najjar (tipos I e II)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- ACR appropriateness criteria®: abnormal liver function tests
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